封面
(填写样例、仅供参考）
姓名:__________________________
单位:__________________________
填表时间:_______________________
说明：
一、本表由预备党员和党组织有关人员按要求逐栏填写，填写要严肃、认真、忠实、字迹要清楚。
二、预备党员每半年向所在单位党支部作一次思想汇报；党支部和入党介绍人每半年填写一次考察意见。表中“本人汇报表现情况”栏，由本人填写；“联系人意见”栏，由支部指定的联系人填写；“党小组意见”栏，由党小组集体讨论，小组长负责填写；“征求党内外群众意见和公示”栏由支部书记填写。“党支部意见”栏，由支委会研究，支部书记负责填写；总支意见可填入备注栏。
三、本表由预备党员所在单位党支部保存；调动工作时，要及时转往预备党员所在单位的党支部保存；预备党员转正后，本表存入党员档案。
四、本表必须用钢笔或毛笔填写，不得用铅笔、圆珠笔填写或电脑打印。
中共xx县委组织部
200x年2月制
表一姓
名
现名性别出生年月曾用名
没有曾用名则写“无”；多个曾用名先按常用、
不常用顺序写，无常用则按使用先后顺序写。
民族
文化
程度
按学历填写的要写明毕业
或肄业，如“中专毕业”
“大学本科一年”。
籍贯
指一个人祖居的地方，按现在的行政区划填写。如果
祖居与出生地不一致时，一般按其父亲的籍贯填写
毕业院校
专业及学位
在校大学生划/。
何时何地
参加工作
学生写“××年×月入学或划“/”。
入团
时间
本人
成分
指一个人参加革命工作之前主
要的、时间长的、离工作时间
近的社会职业。如“学生”。
职务或职称
指一个人时间担任的职务。没有领导职务的专业、科技人员可填
写专业技术职称，如“工程师、教授”，学生干部应注意写全称。
入党介绍人姓名及入党时间
上
半
年
本
人
汇
报
表
现
情
况
（不够可以另附稿纸）表二
联
系
人
意
见
相关条款：《中国共产党发展党员工作细则（试行）》
第二十二条党组织应及时将上级党委批准的预备党员编入党支部和党小组。通过党的组织生活和实
际工作锻炼，对他们继续进行教育和考察。
第二十三条预备党员必须面对党旗进行宣誓。入党宣誓仪式，一般由基层党委或党支部（当总支）
组织进行。上级党组织应派人参加由党支部举行的宣誓仪式。
第二十四条党组织要通过听取本人汇报、个别谈心、集中培训等方式，对预备党员进行教育和考察
党支部每季度要讨论一次，发现问题要及时同本人谈话。……。
联系人签名________年______月______日
党
小
组
意
见
设立了党小组的党支部，“党小组提出意见”是预备党员转正的必要手续，因此党小组在本小组预
备党员转正时进行讨论，并向支部提出预备党员能否转正的书面意见，供党支部参考（不能以党小组意见
代替支部决定）。
小组长签名：_________年_____月_____日
党
支
部
意
见
1、主要围绕本人的党员先锋模范作用、党性修养和对缺点的认识及改正情况。党支部对以上三方面
进行重点考察。
2、党支部或党小组每季度应召开一次季度鉴定会，听取预备党员思想汇报，坚持开展批评与自我批
评。党支部定期听取党小组和联系人的汇报，每季度对预备党员的表现情况评议一次，并实事求是地作出
鉴定。党支部和党小组会议记录要完整，由支委专人保管，注意保密。
3、鉴定内容应肯定预备党员的成绩和进步，指出缺点和不足，明确努力方向。鉴定内容应告知预备
党员，可通过考察人找预备党员谈心方式，提高预备党员对自身存在问题的认识，帮助其解决思想、工作
中遇到的问题。
支部书记签名：________年_____月_____日
表三
下
半
年
本
人
汇
报
表
现
情
况
（不够可另附稿纸）
表四
联
系
人
意
见
具备成为中共正式党员的条件，请支部予以转正。
联系人签名：_________年_____月_____日
党
小
组
意
见
小组长签名：________年_____月_____日
征
求
党
内
外
群
众
意
见
及
公
示
情
况
“党支部征求党内外群众的意见”，是预备党员转正的必要手续，预备党员应过好“群众考察关”。
支部书记签名：_______年_____月_____日
党
支
部
意
见
支部书记签名：_________年_____月_____日
备注
预备党员转正的手续是：本人提出书面转正申请；党小组提出意见；党支部征求党内外群众的意见；
支委会审查；支部大会讨论、表决通过，报上级党委审批。