凡以理气药为主组成,具有行气或降气作用,能疏畅气机,以治疗气滞证或气逆证为主的中成药,称为理气类中成药。气为一身之主,升降出入,运行全身,使五脏六腑、四肢百骸得以正常活动。但劳倦过度,情志失调,饮食失节,寒温不适等,均可使气的升降失常,引起气滞证或气逆证。气滞证主要为气机郁结所致,治宜行气解郁,可选用行气类中成药;气逆证由气的升降失调所致,治宜降气平冲,可选用降气类中成药。
理气类中成药多属芳香辛燥之品,易耗气伤津,故年老体弱者、阴虚火旺者、孕妇及有出血趋向的病人慎用;也不可过量使用。常用的有逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝丸等等。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
柴胡疏肝丸原名柴胡疏肝散,出自《景岳全书》。此书是明代医学家张景岳集其毕生之经验,用50年的时间编著而成的。现代临床中,常可看到用柴胡疏肝散加减治疗各种疾病,其组成为:柴胡、陈皮(醋炒)各6克,川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各4.5克,炙甘草3克。
目前的柴胡疏肝丸还有一些其他配方(如国家药典中的柴胡疏肝丸,由25味中药组成,兼有消胀止痛、化食止吐等作用,其疏肝解郁的功效相对较弱一些),不过,最常见的还是《景岳全书》的方子。
叹息烦闷 试试柴胡疏肝丸
本方主要用于治疗中医辨证为肝气郁结、气滞血淤者。临床主要表现有:胁肋疼痛,喜叹息,腹部胀满,脉弦等。喜叹息是肝气郁结者较常见的表现,长长地呼出一口气后,才觉得胸中烦闷稍舒。
现代研究表明,柴胡疏肝丸可以明显增加脑部和肝脏的血流量,提高心脏的搏出量,有利于改善脑部的供血量,增强心肌收缩力,增加肝脏动脉血流量等。
肝气郁结在西医临床中可表现为多种疾病。较常见的有急性或慢性胃炎、胃溃疡,急性或慢性肝炎、胆囊炎,生殖系统疾病,神经官能症等。在临床上,柴胡疏肝丸对乙型肝炎的症状有良好的治疗效果,对急、慢性胃炎、胃溃疡以及胆囊炎等也有很好的疗效。此外,对女性的经前期综合征、男性的不射精症等西医较难治愈的疾病,柴胡疏肝丸也有较好的疗效。当然,对这些西医诊断的疾病,必须经过中医辨证为肝气郁结、气滞血淤时,用本方才能起到应有的疗效。
需要注意的是,目前疏肝理气的中成药较多,需要仔细辨别才能对症下药。例如,逍遥丸也有疏肝解郁的功效,但逍遥丸以疏肝补脾为主,主要用于肝郁脾弱血虚者;柴胡疏肝丸没有补脾的功能,而以疏肝理气的作用为主。
服用本方,这些您要注意
本方疏肝解郁效力较强,对肝气郁结的患者,用之往往起效较快。但应用时必须细心辨证,注意随证配用其他药物,以求达到最佳治疗效果。
本方药性整体上偏温,阴虚血少的患者须慎用。阴虚血少的表现有:身体羸弱,脉细或脉弱,面色无光泽,午后阵阵发热,不耐疲劳,容易口渴,经常上火等。
如服用本方期间出现口燥咽干、舌红少苔、心烦失眠等不良反应时,必须立即停药;在咨询中医大夫进行调整之后,才能继续用药(如加服滋阴药物等)。
此方兼有一定的理气活血作用,孕妇不可轻易服用,在肝气郁结较明显时,才可在中医师的指导下考虑此方。
理气最好的中成药:
组成:延胡索、白芷。
功用理气,活血,止痛。用于气滞或气滞血瘀所致的胃痛、 胸痹痛、胁痛、头痛及月经痛等多种疼痛。现代多用于胃炎、胃及十 二指肠溃疡、肋间神经痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、月经痛, 以及冠心病心绞痛等。
名称:香附丸
组成:香附(醋制)、当 归、川芎、白芍(炒)、熟地黄、白术(炒)、砂仁、陈皮、黄芩。
功用:理气疏肝、养血。用于血虚气滞所致的胸闷胁痛、经期腹痛、月经不调,纳食减少,晨起口苦等症。现代多用于慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎等有上述见症者。
名称:越鞠丸(片)
组成:香附、川 苔、桅子、苍术、六神曲。
功用:理气解郁,宽中除满。常用于’气、血、火、痰、湿、食六郁所致 的胸脯痞闷、胺腹胀痛、胸胁疼 痛、饮食不化、呕恶暖气、嗜杂吞 酸或兼有精神抑郁、情绪不宁等 症。现代多用于胃肠神经官能症、 胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃 炎、传染性肝炎、胆囊炎、胆石症
名称:十香丸
组成:沉香、陈皮、木 香、乌药、丁香、泽泻、茴香、荔枝核、香附、猪牙皂。
功用:疏肝行气,散寒止痛。用于脘腹胀 痛、小肠疝气,症见阴囊肿胀、偏坠,痛引少腹,少腹胀满隐痛,喜温喜按。现代多用于股疝、斜疝、 睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液及肠功能紊乱,肠术后粘连等病症。
名称:十香止痛丸
组成:香附、延 胡索、五灵脂、厚朴、乌药、香椽、 熟大黄、檀香、炒乳香、降香、木 香、蒲黄、沉香、零陵香、排草、 砂仁
功用:舒 气解郁,散寒止痛。用于气滞胃寒 所致的胃痛、腹痛、脘胀、胁痛及小便清利、大便溏薄等症。现代多 用于急、慢性胃炎、胃肠神经官能 症、胃及十二指肠溃疡有上述表 现者。
名称:十香暖脐膏(1)(暖脐膏)
组成:当归、白芷、乌药、小茴香、八角茴香、香附、乳香、木香、母丁香、没药、肉桂、沉香、麝香。
功用:温中散寒,行气止痛。用于阴寒内盛之腹痛。症见腹痛暴急,冷则加重,得暖则减;或脐下腹痛,肠鸣泄泻,完谷不化,腰膝酸软,形寒肢冷;或少腹隐痛,白带清稀等。现代多用于慢性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎及慢性盆腔炎、宫颈糜烂等症有上述表现考。
名称:沉香曲
组成:防风、葛根、乌药、枳壳、陈皮、桔梗、槟榔、麦芽(炒)、谷芽(炒)、前胡、青皮 (麸炒)、白芷、檀香、降香、羌活、 木香、柴胡、沉香、厚朴、白豆蔻、
功用:舒肝和胃,解表化滞。用于肝胃气滞兼有表邪之胸闷脘胀,胁肋作痛,吞酸呕吐, 并见头身重痛或有寒热者。