血小板减少的原因
血小板减少的原因血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。那么什么原因会导致血小板减少呢？下面就跟着小编来了解一下吧！血小板减少的原因1、遗传因素通过表明血小板减少患者及其直系健康的家属中都存在不同程度的免疫学缺陷，也再次证明了血小板减少疾病的出现可能与遗传有很大关系，也在提醒一些体质不好或者是自身患有此病的人要及时到医院进行准确治疗，避免把此病遗传给自己的孩子。2、血管因素血小板减少的原因有很多种，临床上发现有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例，这可能是血小板减少疾病的出血与毛细血管功能障碍也有关系。例如脾切除后，虽然部分患者的血小板数并未上升，但出血现象会改善或者用激素治疗后，人们的血小板数量也不一定增加，但毛细血管脆性试验转为阴性，同时人们的出血情况也会减轻，此时就可以证明血管出现问题时会导致血小板减少疾病出现的。3、脾脏因素通过医学发现脾脏可能是产生抗血小板抗体的重要部位之一，而当脾脏产生大量抗血小板抗体时，人们正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而出现过敏情况，致敏血小板极易被吞噬细胞所吞噬，因此患者周围血中血小板计数明显减少。通过阅读上面的文章，我们可以发现血小板减少是有很多原因的，最好就是去医院诊疗，那样可以更佳准确的知道自己是哪种情况哦！
血小板减少的原因
问题一：是什么原因引起血小板减少的。 20分 血小板低的原因可分为：
（1）血小板生成减少或无效死亡：遗传性和获得性两种获得性血小板产量下降，由于某些因素，如药物，肿瘤，感染，电离辐射，如损害赔偿造血干细胞或骨髓中影响其增殖引起的。这些因素可能会影响造血干细胞的数量，常伴有不同程度的贫血，白细胞减少，骨髓巨核细定显着减少。
（2）血小板过度破坏：包括先天性和后天性两种。获得性血小板破坏过多，包括免疫和非免疫。免疫性血小板破坏过多常见的特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少过度的破坏，其中包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜。
（3）滞留太多的血小板在脾脏：最常见于脾功能亢进。
问题二：什么原因造成免疫性血小板减少 1、免疫因素
(1)急性特发性血小板减少性紫癜：多数认为是病毒抗原引起，其机制可能是：1、病毒抗原与相应抗体结合形成免疫复合物与血小板膜的受体结合，促进血小板破坏。2、病毒组分结合血小板后改变了血小板结构，使其抗原性发生改变，导致自身抗体形成。
(2)慢性型特发性血小板减少性紫癜：多认为是免疫性血小板减少，其机制为：1、血小板抗原结构改变，导致自身抗体产生，与抗体或补体相结合的血小板易破坏而缩短寿命;2、免疫调节障碍，ITP患者体内抑制性T细胞功能减退，使活化的B细胞产生抗体增多;3、自身抗体导致巨核细胞生成血小板的功能受到损害。
2、肝和脾的作用
特发性血小板减少性紫癜时肝、脾对血小板的清除作用加强。已证明脾脏是血小板抗体产生的主要部位，也是破坏的主要场所。
3、其他因素
(1)雌激素的作用：雌激素抑制血小板生成，并增强单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力;(2)毛细血管脆性增加可加重出血。
特发性血小板减少性紫癜是什么样的一种病症？
急性型多发生于病毒感染恢复期，可能是1) 病毒抗原与相关抗体形成免疫复合物附着于血小板表面，促进血小板破坏。2) 病毒组分结合于血小板表面后，使其抗原性发生改变，导致自身抗体形成，使血小板受损。起病急骤，出血明显，皮肤黏膜多发性瘀斑及淤点，严重者甚至瘀斑下有血肿形成，口腔黏膜可出现单个或多个血疱，往往同时伴有鼻、胃肠道及(或)泌尿生殖系统出血。严重者可有危及生命的重要脏器出血如颅内出血。病情重者需绝对卧床休息。脑出血者应密切观察生命体征(意识状态、血压、呼吸、心律、瞳孔大小)，降低颅内压，减轻脑水肿，如静滴甘露醇和激素，维持营养及水电解质平衡。可迅速升高血小板，但由于体内存在血小板抗体，输入血小板后其存活时间短而很快失效，故仅适用于抢救危重出血、外科手术或有严重并发症者。若确诊有危及生命的颅内出血，保守治疗病情加重，必要时可在上述内科治疗支持下，紧急请脑外科手术治疗，并行脾切除术。静脉滴注丙种球蛋白可用于术前准备，术后24h血小板明显上升，1～2周达高峰，约2/3可达不同程度缓解。无效或复发者可再用激素治疗，部分仍可有效。该疾病的发生是由于患者对自身血小板抗原的免疫失耐受，产生免疫介导的血小板过度破坏和生成受抑制。糖皮质激素：可减少自身抗体的生成及减轻抗原抗体反应，抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏，改善毛细血管的通透性，刺激骨髓造血及血小板的释放；需要找到症状的病因，针对性的进行治疗的 对于护理这方面是需要先解决病情再进行护理的。
特发性血小板减少性紫癜
【答案】：A
[考点]血液系统疾病的临床表现
[分析]再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血，但贫血和出血程度不一致；特发性血小板减少性紫瘢一般没有贫血，但当出血明显时，可有与出血程度一致的贫血；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血，一般临床无出血表现，所以是有贫血而无出血。