壶腹周围癌的治疗方法有哪些?
(一)治疗本病一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法,其切除范围,包括胃1/2远侧部分、全十二指肠、胰头部、空肠近端约10.0cm以及胆管十二指肠球后段以下部分,尔后进行各种方式的消化道重建。此术范围广,创伤大,加之患者长期黄疸、肝肾功能损害,消化吸收功能低下,营养不良,故必须做好术前准备,给予高糖、高蛋白、高维生素饮食,并给予胆盐、胰酶等助消化药,强调给予维生素K(肌注或静滴),必要时术前输血、血浆、白蛋白等予以支持,以纠正贫血及低蛋白血症。如癌肿已侵及门静脉,广泛腹膜后转移,肝转移等不能切除时,则应行内引流术以减轻黄疸;如胆囊空肠吻合术或胆总管空肠或十二指肠吻合术等姑息性旁路手术;若发生十二指肠狭窄应行胃空肠吻合术以解除十二指肠梗阻。化学疗法一般不敏感,常用5-FU、丝裂霉素或与阿糖胞苷、长春新碱等联合用药,术后可用1~2个疗程,此外还可应用具有抗癌或提高免疫功能的中药等治疗。胰头癌为胰腺癌中常见者,约占70%,以腺管细胞癌多见,腺泡细胞癌较少见,此外尚有多形性腺癌、黏液癌、纤维细胞癌。其临床表现酷似壶腹癌,此时表示癌肿已发展到相当程度,往往有邻近组织器官的浸润、转移,故癌肿的切除率低。本病的诊断和治疗与壶腹癌相似,但切除率及5年治愈率低。1.手术治疗诊断明确或高度可疑,临床检查未发现转移者应剖腹探查。①无转移灶,全身情况允许时行一期胰十二指肠切除术。体质差者可考虑PTCD或胆囊空肠吻合术,待黄疸消退后再行二期胰十二指肠切除术。②癌肿浸润到周邻脏器或有远处转移者仅作胆囊空肠吻合术或胆囊十二指肠吻合术以解除黄疸。2.非手术治疗①对症治疗。口服多酶片,维生素,蛋白质。输血、补液,止痛。②化疗。用于术前后综合治疗或不能切除者。氟尿嘧啶250~500mg/日,静滴,总量7.5~1.0g为一疗程,休息2~4周后重复进行。联合化疗,给予丝裂霉素4mg,阿糖无胞苷100mg,氟尿嘧啶500mg,加入10%葡萄糖液中,2次、周,静滴,10次为一疗程。用药期间每5~7日检查一次血象,白细胞低于3.5×109/L,血小板低于8×109/L,应停药。③中医药治疗。④免疫治疗。可用胸腺肽、干扰素、转移因子。(二)预后本病的5年治愈率达40%~50%,预后较胰头癌为佳。
治疗壶腹周围癌的最好方法是什么?求解答
壶腹周围癌手术后的问题回答者:王振国专家组壶腹周围癌手术回答者:刘兴志你好,这种情况还是应用西药进行化疗效果较好。壶腹周围癌能治愈吗?回答者:chengrl你好,壶腹癌术后,建议少食油性的大的食物,以减少腹泻.配合中医中药治疗以防复发和转移.壶腹周围癌是否需化疗?回答者:dekun002您好。壶腹周围癌术后是需要进一步治疗的,你母亲年龄比较大,化疗的副作用非常大,如果身体不好是很难承受的,建议术后选择瑶药进一步治疗。壶腹周围癌可以治疗吗?回答者:qiyuk如果是存在2条胆管狭窄则需要放置2条支架,1条是解决不了梗阻症状的。现在建议化疗等保守治疗壶腹周围癌没有做手术回答者:tianyuank你好,壶腹周围癌是指生长在壶腹,十二指肠乳头,胆总管下端,十二指肠侧壁癌的总称,共同特点就是较小的癌肿就能引起胆总管和主胰管的梗阻,因为胆管胰管都是开口于十二指肠的.病情一般进展缓慢,黄疸出现比较早,早期发现的话一般是采取手术切除,五年的治愈率还是可以的.长期的胆汁淤积可以导致胆汁性肝硬化胆囊肿大,有时合并胆道感染会出现高热寒战,甚至会出现中毒性休克.你说的呕吐一般是胆管和胰管的堵塞引起的消化道的功能紊乱,现在还是尽量进行放化疗治疗吧,同时给予患者容易消化的食物,如果一直不能进食的话最好能静脉点滴点营养,补充维生素之类的物质,后期由于胆汁淤积可能会出现大便陶土色以及全身的皮肤瘙痒,可以外用一些薄荷樟脑炉甘石洗剂,后期有疼痛的话要应用止痛药化解疼痛.总之现在主要就是积极的对症治疗了.祝早日康复壶腹周围癌回答者:覃迅云你好:瑶医理论认肿瘤发生发展的重要病机是正气不足,气血虚弱,导致脏腑功能失调,因而出现气滞、血瘀、湿聚、火毒、痰结等一系列病理变化,最终形成肿瘤。