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慢性前列腺

时间:2024-10-12 15:34:57 编辑:莆仙君

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎的并发症
慢性前列腺炎由于其症状复杂多变,加上与周围邻近泌尿生直器官的密切关系,故发病后可能会引起较多的并发症:
1.慢性精囊炎
这是慢性前列腺炎最多见的并发症。精囊『前列腺的两侧,有管道相通,故在慢性病程中,炎症沿管道扩,二者常同时存在,互相影响。久之,可明显导致男性性功能障,或者出现血精、射精疼痛等症状。
2.阳痿
部分病人由于湿热下注或长期的炎症导致气滞血,0口上患者心理的紧张不敢过性生活,久则影响性功能的正常发出现轻重不同的阳痿症状。
3.不育症
在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因,『前列腺液是精液的重要组成部分,一旦前列腺发炎,则腺体分泌液中由于炎症渗出物的增加,锌元素的减少,影响精液的质量,如精液液化不良,导致精于的活动力下降,活动率降低,影响受孕,当然这种影响不是必然的,关键要看精液和精于的质量和数量的变化。
4.后尿道炎
慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致者。在临床中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状,故一些非男科大夫经常误认此为普通的尿道炎。
5.附睾炎
慢性前列腺炎与附睾炎常同时存在,炎症可侵及附睾,而引起慢性附睾炎症。出现附睾肿胀疼痛不适,有坠胀感,尤以房事后更明显。
6.各种类型的膀胱炎
当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路刺激症状,乃为各型膀胱炎所致。
7.神经衰弱
有相当多罹患慢性前列腺炎的患者由于其独特的个性特征和性格倾向,如多疑、疑病、过分敏感、过分在意身体变化所带来的内心体验等,以致出现神经衰弱的一系列症候,如失眠多梦,身体多处不适,腰酸腿弱,精神疲软,头昏眼花、记忆力减退、注意力不集中,乏力遗精等。
8.变态反应性疾病
慢性前列腺炎作为慢性病灶长期潜伏于体内,可成为致敏原之一,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等。
9.膀胱颈部硬化症
此类并发症比较少见。


慢性前列腺炎

前列腺炎是一种非特异性感染所致的前列腺炎性改变,临床上分为急性和慢性两种。


本病多因寒湿瘀阻,气滞血瘀,败精阻滞所致,属中医“精浊”、“劳淋”范畴。

病虽谈不上大,但“引无数英雄竞折腰”

西医将前列腺炎分为以下4种:


Ⅰ 型(急性细菌性前列腺炎):表现为突然发病,寒战、发热,伴有明显尿频、尿急、尿痛,甚至有血尿;

Ⅱ 型(慢性细菌性前列腺炎):表现为反复出现的尿频、尿急、尿痛症状;

Ⅲ 型(慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征):表现为骨盆区域的慢性疼痛,可伴或不伴有尿频、尿急、尿痛;

Ⅳ 型(无症状性前列腺炎):无任何症状。

其中,慢性前列腺炎(Ⅲ 型)最为常见,且一贯以“久治不愈、反复发作”而著称,“引无数英雄竞折腰”。

为什么前列腺炎会导致排尿问题?


人体产生的尿液一点点进入膀胱储存起来,渐渐地膀胱就满了。“老大,我撑不住了,赶紧放水啊!”大脑总司令一接到膀胱发来的信号,就命令尿道内括约肌立马打开闸门,尿液就顺着尿道排出体外,哗……轻松畅快!这是正常的排尿过程。

那么,要是有了前列腺炎,排尿会变成怎样呢?

前列腺一旦发炎,就会肿成个大胖子,势必会压迫膀胱。同时,前列腺炎会产生一些有害物质,为了防止有害物质在尿道堆积。

机体就会不断通知大脑:请及时冲洗尿道!于是,尿频、尿急的症状就此出现。

肿大的前列腺死死压住膀胱的出口,还紧紧掐住尿道,逼得尿道喘不上气儿,这下排尿要道就受阻了。

同时,在冲洗尿道的过程中,那些有害物质会刺激尿道,随之,尿痛、排尿困难等问题就都出现了。

为什么前列腺炎治疗效果差?


在西医学里,凡是多种病因导致的局部充血、渗出或增生均称为炎症,临床一般用抗生素抗菌消炎。


前列腺炎虽然是炎症,但只有不到10%由细菌直接或间接感染所致,即Ⅰ 型和Ⅱ 型。

针对这两种前列腺炎,临床确诊必须依靠正规前列腺按摩液常规检查及细菌培养才能完成,且需排除尿道细菌污染或共生菌的可能。

由于前列腺的特殊解剖结构,局部存在血-前列腺屏障,加之病变的前列腺局部张力增高,单纯用抗生素很难达到患处。

其次,临床上,绝大部分都是慢性前列腺炎,即Ⅲ 型,它由多种致病因素导致前列腺局部充血而引起,并不存在细菌感染。

因此,它不是抗生素所能解决的,若单纯用抗生素治疗,不但很难收到满意的疗效,久用反易导致菌群失调,伤及后天脾胃。

慢性前列腺炎的3种病机

中医认为,慢性前列腺炎主要有3种病机:


1、虚(肾虚不固):因肾气渐虚、下元不固,导致精室逐渐虚弱、三焦气化不利,加之肺、脾之气虚损,导致精室和膀胱功能异常。

2、湿(下焦湿热):湿热内侵下焦,蕴结膀胱,波及精室,与精液相混,使真精变成败精,败精浊瘀于精道以致发病。

3、瘀(血瘀精道):前列腺炎的病理学特点为前列腺及盆腔充血、水肿、渗出、增生,乃至前列腺腺泡分泌增加、纤维组织增生、腺小管阻塞等,这些在中医中均属血瘀。

前列腺是精道的重要部分,血瘀发生在精道,导致前列腺故障频出。

由上文可见,由肾虚、湿热、血瘀导致的败精瘀血阻滞精道是慢性前列腺炎的病机关键,因此治疗慢性前列腺炎当按照“虚、湿、瘀”三纲辨证施治:


虚(肾虚)——补肾固精、温肾通阳;

湿(湿热)——利尿通淋、清泄相火;

瘀(血瘀)——行气止痛、化瘀除浊。从这三方出发,畅通精道,则其病自愈。

肝主筋,肝之筋脉环绕阴器,前阴为宗筋汇聚之所;肾藏精,主生殖发育,开窍于前后二阴。因此,艾灸取穴必得以肝经、肾经之穴为主。


慢性前列腺炎怎么办?

忌酒及辛辣刺激食物。
避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
杜绝不洁性行为和避免频繁性兴奋,保持适度规律的性活动,但不宜忍精不射。
热水坐浴或局部热敷有助于缓解疼痛症状,但未生育者要注意,长期热水坐浴会影响睾丸的生精功能。
慢性前列腺炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。


慢性前列腺炎治疗方法

以下几个是慢性前列腺炎的常见疗法,相较于传统治疗方法有一些长处,但是仍需要进一步的研究和临床验证。此外,服用李医生利尿消炎丸可以更好的针对性治疗慢性前列腺炎,改善患者的疼痛不适和排尿异常,消除慢性炎症感染,并增强人体免疫力,提高治疗效果。
1、微创介入治疗:
微创介入治疗,是一种非手术的治疗方法,通过导管等器械进入前列腺进行治疗。这种治疗方法可以减轻炎症和缓解症状,同时具有创伤小、恢复快的优点。常见的微创介入治疗方法包括经尿道膀胱镜治疗、经直肠超声治疗等。这些治疗方法可以直接作用于患者的病变区域,有助于改善尿流动力和减轻症状。
2、高强度聚焦超声治疗:
高强度聚焦超声治疗,是一种新型的非侵入性治疗方法,通过将高能量的超声波聚焦在患者的前列腺组织上,以破坏病变组织并促进组织修复。这种治疗方法可以减轻炎症、改善前列腺功能,并缓解患者的症状。与传统治疗方法相比,高强度聚焦超声治疗具有非侵入性、无创伤和恢复快的优点,适用于那些对手术治疗不适合或不愿意接受手术的患者。
3、光动力疗法:
光动力疗法是一种利用光敏剂和激光光源的治疗方法。在治疗中,患者会先接受光敏剂的注射,然后通过激光光源照射病变组织。光敏剂的激活会产生氧化反应,破坏病变组织并杀灭病菌。光动力疗法在治疗慢性前列腺炎方面显示出一定的潜力,可以减轻炎症、改善尿道症状,并提高患者的生活质量。而且光动力疗法微创、更少的损伤患者的性腺功能,保留患者的性功能,安全、损伤小、副作用小。


慢性前列腺炎的治疗方法

以下治疗对应的慢性前列腺炎,有一定的疗效,但是患者不可自行用药,具体要咨询专业人士。除了以下中药方还可以服用利尿消炎丸,由当归、王不留行、车前子、滑石、瞿麦、扁蓄、红花、桃仁、赤芍、鱼腥草等,可以有效的消除患者的坠胀、疼痛,消除前列腺组织的水肿、肥大、增生、肿块等,同时还可以抗纤维化、抗钙化、疏通腺管,使前列腺恢复正常大小

第一、湿热久蕴型
药方:八正散和三妙丸加减
组成:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄、苍术、黄柏牛膝等。
功效:清热解毒、利湿通淋,用于治疗湿热久蕴型慢性前列腺炎。
第二、阴虚火旺型
药方:知柏地黄丸加减
组成:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等。
功效:滋阴清热,利湿导浊,适用于阴虚火旺型慢性前列腺炎。
第三、肾气不足型
药方:菟丝子丸加减
组成:菟丝子、鹿茸、山茱萸、肉苁蓉、肉桂、附子、石斛、熟地、黄茯苓、牛膝、续断、防风等。
功效:补肾固精,清湿导浊,用于治疗肾气不足型慢性前列腺炎。