阵发性室上性心动过速常见于
【答案】：A考点：1．过早搏动①房性早搏：提前出现的P-QRS-T波群；房性的异位P波与窦性P波不同；P-R间期≥0.12s；包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性P-R间期的2倍，称为不完全代偿间歇。②房室交界性早搏：提前出现的P-QRS-T波群，其前无相关P；有逆行P波，可在QRS群任何位置；多为完全代偿间歇③室性早搏：宽大畸形QRS波提前出现，时限＞0.12s，T波倒置，代偿完全。2．阵发性心动过速①房性心动过速：心室律150～250次／分，节律规则；QRS波群形态时间正常（差传除外）；逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）；起始突然，常由一个房性早搏触发，下传的P-R间期显著延长。分自律性、折返性、紊乱性。②与房室交界区相关的折返性心动过速：心率150～250次／分，节律规整，逆行P波，继发ST-T改变；发作突然。③室性心动过速：连续三个以上室性早搏形成的移位心律。3．心房扑动与颤动①心房扑动：P波消失，代之以规律的F波代替，心房率250～350次／分；心室律极不规则，房室传导比例常为2:1、4:1。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。②心房颤动：P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波代替，频率350～600次／分。心室律极不规则，频率100～160次／分。QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。4．心脏传导阻滞①一度房室传导阻滞：P-R间期超过正常最高限度（正常P-R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20s。②二度房室传导阻滞：二度Ⅰ型：P-R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P-R间期缩短，继之又延长，周而复始。二度Ⅱ型：P-R间期恒定不变，部分P波后无QRS波群。③三度房室传导阻滞：P-P间期相等，R-R间期相等；P与R无固定时间关系（P-R间期不等）；心房率快于心室率；QRS正常，表示心室起搏点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室。治疗--及早安置临时或永久性人工心脏起搏器
室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
①刺激迷走神经方法，包括：Valsalva动作、刺激咽部诱发恶心、颈动脉窦按摩、压迫眼球等。②钙通道阻滞剂：首选维拉帕米，剂量为5mg稀释后静注。③腺苷：亦为首选药物，6～12mg快速静注。④洋地黄：毛花苷丙0.4～0.8mg静注。⑤β受体阻滞剂：普萘洛尔0.25～0.5mg静注，或艾司洛尔50mg/(kg·min)-200mg/(kg·min)静注。⑥IA、IC类和Ⅲ类抗心律失常药物：普鲁卡因胺、普罗帕酮、索他洛尔、胺碘酮均可终止心动过速发作。⑦直流电复律：伴有严重心绞痛、低血压和心力衰竭时，应立即电复律。⑧食管心房快速起搏终止发作。
阵发性室上性心动过速严重吗？
阵发性室上性心动过速就是一种比较常见的心脏病了，心脏是我们身体最重要的一个器官，我们整个身体都是靠心脏的不停跳动来供血生存，所以心脏在我们的一生当中是没有停歇过的，所以心脏也很容易出现问题。那么，一般阵发性室上性心动过速怎么治疗呢？1、阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律，特点是突然发作突然停止。阵发性室上性心动过速发作时，病人感觉心跳得非常快，让病人很难受。阵发性室上性心动过速包括预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动，以及在小儿少见的心房纤颤。多数情况下，医生可通过心电图做出诊断。2、射频消融术治疗经导管射频消融术治疗快速心律失常是心律失常治疗学上的一场革命，通过300-1000千赫的高频正弦交流电射频能量消融、阻断导致心律失常的最关键部位，从而根治心律失常。避免长期服用抗心律失常药物的不便及外科手术治疗的痛苦。射频电流通过组织产生阻抗热，将造成局部不可逆损伤-凝固性坏死。这种小范围心肌坏死不会影响心功能，却能消除心肌局部导致心动过速的异常通路。具有痛苦小、成功率高、并发症少、复发率低的特点，大多数病人一次手术即可终生根治。3、如何保养心脏1、养心需要看季节养心要注意季节，暑天容易出汗，中医认为汗是心的液体，流汗过多会有损心阳。所以暑天时心要静养，做一些不太剧烈的运动，如打太极拳、快走和慢跑。运动时间一般控制在40分钟左右，微微出汗即可。2、养心者早晨不宜剧烈运动早上应做“平和运动”。“世界最健康作息时间表”表明早上不宜做剧烈运动，可以步行上班。美国马萨诸塞州大学医学院的临床研究表明，每天步行上班的人比坐车的人感冒率低25%。不要把步行改为跑步。英国布鲁奈尔的研究人员发现，早上跑步的人更容易感冒；而日本专家则发现晨跑会令血管里血栓凝结的几率增加6%。3、养心者宜不急不躁不暴食比利时研究人员认为，在心脏病的诱因中，可卡因排第一位，第二位是暴食暴饮，第三位则是狂喜暴怒。如果吸食可卡因，心脏病的发病率增加2300%；如果暴食暴饮，心脏病发病率增加700%；狂喜暴怒，心脏犯病的几率增大5倍。和咖啡因一样祸从口进的还有暴食暴饮。美国研究人员有研究发现，暴饮暴食两小时内心脏病发的几率为普通人的4倍，一小时内为10倍。管住嘴，养好心阳，配合良好的作息，就能养出强壮的心脏。4、养心选择好时段“世界最健康作息时间表”认为，晚上11点前可洗热水澡并入睡。这个时间表暗合了中医理论。起床后，先将身体从睡眠状态中唤醒，喝杯水。这是英国拉夫堡大学睡眠研究中心的建议。喝水是为了补身体睡眠8小时的缺水。美国加州大学的研究者发现，每天喝5杯水（每杯250毫升）的女性，相比每天只喝两杯水的女性，罹患心脏病的几率低41%。中午11点~下午1点的午时和晚上11点到临晨1点的子午觉，都是养心的重要时段。5、养心要保持良好的心情研究表明，开怀大笑能让血管的内皮放松，增加血流里；而且笑一次，这样的效果就能保持至少45分钟。如果人经常情绪抑郁、低落，久而久之，心脏功能就不如同龄人；每天神经绷得紧紧的，心脏负担也会很大；另外，争吵也会对心脏造成不利的影响。6、养心者宜只吃七分饱美国的一项实验表明，老鼠每天减少30%的食量所换来的结果居然是延长了30%。的生命。更不可思议的是，一个瘦人的心脏可能比胖人年轻10到15年。其他相关资料显示，限制卡路里摄入者的胰岛素水平比常人得到明显改善，DNA被破坏的迹象也减少了。科学家相信，控制食里可以减少过高的血糖带给组织的破坏，降低炎症的发生率以及削减自由基。膳食中的食物应注意多样化，饥饱要适中，以七八分饱为宜，粗粮细粮搭配吃，三餐应合理安排。多吃鱼类、坚果、谷类、水果和蔬菜，少吃各种动物脂肪。除了多吃苦味食物之外，平时还可多吃些酸的食物，比如猕猴桃、橘子，还有辛辣食物，如大蒜、洋葱、生姜、辣椒等都能促进血管氧化。另外要注意少盐，最好每天不超过6克，对甜食要限制，油也要少吃，最好每天不超过25克。7、养心多吃苦清心火为心脏减压，可以从吃着手。中医认为对心脏最好的食材都是苦味的。《黄帝内经》记载：“苦入心，苦走骨，骨病无多食苦。”中医认为，很多病都是由火引发的，苦味是最好的灭火器。这种说法在西医里面同样得到了认证。食物发苦，是因为其苦味素，苦味素最基本的药效是利尿和降血糖，利尿就是为了减轻心脏负担。8、养心宜适当补充维生素注意摄取含维生素B6丰富的食物。若维生素B6缺乏会抑制氨基酸代谢，血清胆固醇升高，致使心脏方面的疾病形成和病情恶化。多吃富含维生素E和C的蔬菜、水果、豆类、芝麻油、花生油等。维生素E可以促进改善高血压所致的心脏病症状，阻止破坏冠状动脉血管的氧化低密度脂蛋白的形成；维生素C则能清除动脉血管内膜和组织间脂质，避免脂质沉淀硬化，有利于动脉损伤的修补。胡萝卜素在血液中具有潜在的防衰老抗氧化作用，能够阻止氧化低密度脂蛋白及胆固醇的形成，保护动脉血管，减少心脑血管病的发生，因此可多吃含有胡萝卜素的食物。9、最养心的苦味食品除了含有苦味素，基本上所有的苦味食品都富含维生素，能消炎抗菌，消暑利尿，降压健胃。其中，苦味杏和杏仁还被世界卫生组织列入最健康食品排行榜。苦味饮料：苦丁茶、咖啡、绿茶、决明子茶、薄荷叶茶、啤酒；苦味蔬菜：黄瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、生菜、芹菜、莴苣、香菜：苦味水果：杏、柚子、荸荠、黑枣；苦味食药：莲子心、五味子、菊花。
阵发性室上性心动过速简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 诊断 5 治疗措施 附： 1 阵发性室上性心动过速相关药物 1 拼音 zhèn fā xìng shì shàng xìng xīn dòng guò sù 2 英文参考 PSVT 3 概述 阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常，它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作时心率一般160220次／分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天，自动或经治疗后终止，部分可反复发作，发作间歇期如常人，发作间隙长短不一，发作时可 *** 迷走神经、使用药物、同步直流电或经食道超速调搏使心动过速终止，目前最有效、最彻底的治疗方法是射频消融治疗。多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。 4 诊断 （一）病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物，疗效如何。 （二）体检发现：发作时心率多在160240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。 （三）辅助检查：心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返（含显性和隐性预激综合征）者多在QRS波后见到逆行的P'波，而房室结折返性室上速者QRS波后无P'波，当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数病人能诱发室上速，明确诊断，并可初步分型。 （四）鉴别诊断：预激综合征旁道前传的室上速或室上速伴有束支传导阻滞时应与室性心动过速相鉴别。 5 治疗措施 无血流动力学障碍者可选择 *** 迷走神经或静脉给药的方法终止室上速。 *** 迷走神经的方法包括： （1） *** 悬雍垂诱发恶心呕吐； （2）深吸气后摒气（Valsalva法），如无专业人员指导不建议行颈动脉窦 *** 和压迫眼球。无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推，无效时可追加，一般总量不超过15mg，有心衰者首选西地兰，首剂0.4mg，稀释后缓慢静推，无效时2小时后追加0.2mg，24小时总量不超过1.2mg。快速静推ATP 20mg可终止室上速，但老年人及病窦综合征者禁用。静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作。药物不能终止发作者可选用经食道快速心房调搏。伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律，能量在100200焦耳为宜，但洋地黄中毒或低血钾者禁用。经导管射频消融能有效根治阵发性室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速相关药物 盐酸维拉帕米片 慢性心房颤动和心房扑动病人的心室率；减少阵发性室上性心动过速发作的频率。通常维拉帕米不影响正常的窦性... 盐酸维拉帕米片 慢性心房颤动和心房扑动病人的心室率；减少阵发性室上性心动过速发作的频率。通常维拉帕米不影响正常的窦性... 盐酸维拉帕米注射液 慢性心房颤动和心房扑动病人的心室率；减少阵发性室上性心动过速发作的频率。通常维拉帕米不影响正常的窦性... 盐酸去氧肾上腺素注射液 用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于控制阵发性室上性心动过速的发作。【用法用量】成人常用量：（1）血... 盐酸维拉帕米注射液