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甲状腺手术后的注意事项

时间:2024-10-04 09:01:52 编辑:莆仙君

甲状腺手术后的护理措施都有哪些?

病情分析: 术后护理 1、按外科手术后护理常规和麻醉后护理常规护理。 2、病情稳定后取半卧位。 3、术后可进食全流或半流,观察进食情况,注意有无呛咳。 4、术后24小时内观察病人血压、脉搏、呼吸和体温变化,发现呼吸困难、喉头水肿、声带麻痹、窒息等,立即报告医生,并做好气管切开的准备。气管切开者,按气管切开术后护理常规护理。意见建议:5、观察伤口渗液和颈部肿胀情况,敷料浸湿应及时更换,发现颈部肿 胀明显,立即报告医生处理。 6、施行甲状腺次全切除者,床边应备气管切开用物。


甲状腺手术后有哪些注意事项?

提起手术,总是让人觉得有些可怕,也是,除了我们这些外科的医护人员,没人经常进出手术室,更何况要在自己的身上动刀。作为病人家属关心的则是做完手术有哪些注意事项,有哪些需要关注的地方。

甲状腺手术有两种麻醉方式:颈丛麻醉和全身麻醉,两种麻醉的区别是颈丛麻醉是局麻,也就是做手术的过程中病人是清醒的,手术切开的部位没有疼痛的感觉;而全身麻醉病人是睡着了,什么都不知道,一觉醒来手术完成。经常有人问的问题是全麻之后人会不会变傻,这个好像是无稽之谈,麻醉有专业的麻醉医生实施,药物的使用有严格的标准,没听说那个病人的智力会因为一次麻醉而出现问题。颈丛麻醉手术结束后病人依然清醒,正常说话进食不受影响,全身麻醉后病人需要彻底清醒后才能活动和进食。目前我们的手术绝大多数都是全麻的方式。

甲状腺手术一般会在创面的位置留置一根引流管,目的是引出创面的渗液和观察有没有出血。术后要避免压到引流管,也要观察引流的量和颜色。如果颜色鲜红,短期内引流量特别大,要通知医生和护士,观察有没有活动性出血。

说话,术后清醒即可说话,我们观察有没有神经损伤,一般会让病人发出“一”的声音,这个音的末段是高调能够帮助我们初步判断是否存在神经损伤。

进食,术后清醒即可进食,一般先喝水,小口喝温水,有的病人可能会出现饮水呛咳,这与喉上神经外支的损伤相关,大多数病人都能够恢复。进食一般以温凉的食物为主,避免过热的食物对咽喉部的损伤。

嗓子疼,大多数全麻术后的病人都会反映,做完手术后嗓子疼,甚至切口处没有疼痛的感觉,但是嗓子很疼。这是因为气管插管对咽喉部的摩擦导致的水肿,几天后就可恢复。

切口,术后要观察切口,病人有没有感到呼吸困难,如果切口局部鼓起来,证明切口下方有出血,这需要医生马上处理,这种出血可能会导致病人的窒息。

发热,甲状腺手术属于无菌手术,一般没有合并感染也不需要应用抗生素,如果病人出现发热,血常规检查发现血象升高,证明可能存在感染,那就需要使用抗生素治疗了。


做完甲状腺手术后,应该注意什么事项?

大家做完甲状腺手术之后,也应该要注意一些事项,术后的调理是非常重要的。首先大家要注意自己的饮食问题,多吃一些含碘的食物以及一些蛋白质含量丰富的食物,最好不要吃一些辛辣刺激的食物。患者要有一个好的生活习惯,不要抽烟喝酒,不要过度运动;大家也要定期去医院里接受复查。一、注意自己的饮食情况如果患者已经做了甲状腺手术的话,术后的恢复情况也和大家的饮食以及生活习惯息息相关,所以患者一定要注意自己的饮食情况,多吃一些含碘的食物,例如海带,平常也要多吃一些蛋白质含量高的食物,例如鸡蛋或者是奶粉。一些辛辣刺激的食物一定要少吃,刚刚完成手术,伤口还没有完全愈合,如果这些不好的食物可能会引起伤口感染,也会导致大家的情况变得更加糟糕。家属在给患者准备饮食的时候,要烹饪一些口味比较重的时候,不要给太多的辣椒,也不要给太多的盐。一些湿热的食物也要少吃。二、注意自己的生活习惯;定期去医院复查除了饮食情况之外,患者也要注意自己的生活习惯,每天不要熬夜,要养成好的起居习惯早睡早起,最好要做一些简单的运动,在早晨起床之后不要立刻去运动,要吃一些早餐,然后等到自己的精力全部恢复之后,再去做一些运动,例如散散步或者是做太极拳运动。如果之前一直都抽烟喝酒的话,在做完手术之后也要戒烟戒酒,否则的话就会导致自己的病情变得越来越严重,甚至会引发其他的并发症。最后一点是非常重要的患者一定要定期的去医院里复查,这样才能够让医生清楚的了解患者的恢复情况。

甲状腺手术后应当注意什么?

甲状腺是我们身体很重要的一个器官,甲状腺分泌的各种激素对于身体的内分泌以及代谢是很重要的,所以我们平时也要注意甲状腺手术的健康,但是甲状腺其实是很容易出现问题的。而甲状腺手术也是常见的甲状腺疾病治疗方法,那么,甲状腺手术后应当注意什么?1、并发症问题甲状腺手术后少数患者会出现颈部出血,一般多发生在甲状腺术后第一天;由于颈部空间小,如果出血,形成的血肿会压迫气管,导致窒息。因此,甲状腺术后48小时内需要严密观察患者的呼吸情况、引流液情况和颈部肿胀情况,如果患者出现呼吸困难、颈部引流管引流出大量鲜血、颈部肿胀,应立即通知医护人员,及时处理。甲状腺术后少数患者可能会出现声音嘶哑或饮水呛咳,这其中大部分是组织水肿神经受压迫、牵拉所致,一般可在3-6个月恢复,不必过分焦虑。此外,有些患者术后会出现口周和四肢的麻木甚至抽搐,这是因为损伤甲状旁腺及其血供引起,轻者口服钙剂并在饮食上控制含磷高的食物如牛奶、蛋黄、鱼等。一般2-3个月恢复。2、饮食甲状腺手术当天需要禁食,术后第一天即可恢复进食,为加速康复,宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。但是,由于切口尚未愈合,术后早期吞咽时颈部疼痛明显,可以改为稀饭、面条等半流质饮食,有利于吞咽并减轻颈部疼痛。对于甲状腺癌需要做碘131治疗的患者,建议少吃海带、紫菜等高碘食物。3、伤口处理洗澡问题术后切口一般一周后拆线。术后一周内不要弄湿伤口以免感染。术后两周用清水洗澡,切口处勿用沐浴液、肥皂等。术后一个月可以用沐浴液。4、颈部锻炼问题术后一周内改变体位时,应保持颈、躯干同时转动;床上坐起或弯曲移动颈部时将手放在头后支撑头部重量。2周后练习颈部运动,轻微点头、仰头、伸展和左右旋转颈部。术后两周内避免体力劳动尤其搬重物,因其会加重颈部负担。术后脖子活动不便,应谨慎驾驶。5、服药问题部分甲状腺疾病患者术后需要口服左甲状腺素片,此药建议每日清晨饭前半小时服用,否则影响药物吸收。需要服药患者术后2周即可开始服用左旋甲状腺素片。初始剂量为每天一片(50微克),之后根据血清促甲状腺激素(TSH)的监测结果调整用药剂量。由于每位患者所患疾病的严重程度不同,医生会结合患者实际情况制定出不同的治疗目标,即就是TSH值要达到的范围。根据此目标,患者需要不断的调整服用左旋甲状腺素片的剂量,直至达标,初始治疗时,建议患者每4周左右去医院测定TSH,用来决定左旋甲状腺素片是否增量或减量;达标后可3~6个月复查甲状腺功能测定TSH,以保证TSH维持于目标范围。6、甲低的症状1、精神方面异常甲低患者可因休息时身体代谢率低,脑血流变得更为缓慢,脑细胞氧和葡萄糖利用不足,二导致出现精神抑郁,幻听、多疑等症状表现。2、特殊面容和体态甲低患者多表现为头大、颈端、皮肤苍黄、干燥,面部多臃肿,表情淡漠,反应迟钝。毛发稀疏,唇厚舌大,眼睑水肿,眼距变宽,鼻梁宽平,腹部多膨隆,常有脐疝发生。3、神经系统功能障碍甲低的患者一般智力会变得低下,记忆力、注意力均可会出现不同程度的下降。运动发育可出现障碍,导致行走延迟,并常会伴有听力减退,感觉器官迟钝,嗜睡,严重者可产生周身性粘液性水肿、昏迷。4、生长发育停滞儿童青少年时期若出现甲低,可导致甚至发育发生停滞,最终可导致身材矮小、躯体长,四肢端,骨发育明显延迟。5、消化道功能紊乱甲低患者可导致消化道功能出现紊乱,出现食欲减退、腹胀、经常便秘、大便干燥等症状。6、贫血大多数甲状腺功能低下的人群,造血功能低下,多少会出现轻度到中度的贫血症状,一般抗贫血要治疗无效,而对甲状腺激素治疗有效。


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