磺酰脲类药物药理作用为
【答案】:B
磺酰脲类为口服降糖药,其作用机制包括:①主要是促进胰岛B细胞释放胰岛素而降血糖,当该类药物与胰岛B细胞膜上磺酰脲受体结合后,可阻滞与受体耦联的ATP敏感性钾通道而阻滞钾外流,致使细胞膜去极化,增强电压依赖性钙通道开放,促进胞外钙内流,胞内游离钙浓度增加后,触发胰岛素的释放;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。磺酰脲类能促进抗利尿激素的分泌。
磺酰脲类药物药理作用为
【答案】:B
分析:磺酰脲类为口服降糖药,其作用机制包括:①主要是促进胰岛B细胞释放胰岛素而降血糖,当该类药物与胰岛B细胞膜上磺酰脲受体结合后,可阻滞与受体耦联的ATP敏感性钾通道而阻滞钾外流,致使细胞膜去极化,增强电压依赖性钙通道开放,促进胞外钙内流,胞内游离钙浓度增加后,触发胰岛素的释放;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。磺酰脲类能促进抗利尿激素的分泌。掌握“胰岛素、口服降血糖药”知识点。
磺酰脲类降血糖的机制是( )。
【答案】:B
考点:
☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;
第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。
1.药理作用与机制
(1)降血糖作用
对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。
(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。
2.临床应用
(1)治疗糖尿病
用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。
(2)治疗尿崩症
氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。