有没有必要做一个乳腺的钼靶检查
乳腺钼靶检查是对乳腺结节进一步诊断的一种手段,是否要做钼靶检查,要根据病人乳腺结节是否存在等具体情况来定,不是所有成年女性一定要做钼靶,或用钼靶做体检。如果乳房没有摸到结节或彩超检查没有发现结节,一般来说不需要做钼靶,毕竟钼靶是一种放射检查,对身体有一定的不良影响。但如果彩超发现有乳腺结节,不能鉴别结节良恶性,此时需要做钼靶检查。由于钼靶检查的特点,良性结节与正常组织相近,往往不显示,而恶性结节能够显示,可以进一步判断,所以临床上常常使用。同时,有一部分乳腺、乳房较大,因乳腺深部的结节难以摸到,且家族有乳腺癌患者,有发病风险的女性,彩超没有看到结节的情况下,也可以通过钼靶来确定是否有结节。此外,如果乳腺结节质地硬,乳头有变形,乳头凹陷,皮肤表面有橘皮样改变,乳头有溢液,尤其是血性溢液,彩超显示腋窝淋巴结不良表现的病人,考虑有乳腺癌的可能,此时一定要做钼靶检查。
乳腺钼靶怎么检查
问题一:钼靶检查过程是怎样的? 乳腺癌的发病率有逐年上升的趋势,且逐渐成为妇女发病率占第一位的恶性肿瘤。早期、及时、准确地对乳腺癌作出诊断是当务之急。那么乳腺钼靶检查到底是怎样的一种检查,它适合那些人群?乳腺钼靶检查与乳腺X线检查有何区别,照射后是否会诱发癌症?在临床上,经常有患者提出这样一些问题。下面对乳腺钼靶检查作一个简单的介绍。钼靶检查过程1、背景现代的乳腺X线检查始于20世纪60年代,Gros首创了钼靶软组织X线机。由于钼靶X线属于软射线,因而可以较好的识别乳腺内各种软组织以及异常的密度改变,使早期发现乳腺癌以及鉴别乳腺良、恶性病变成为可能。近年来,随着钼铑双靶X线机、专用胶片和暗盒的推出,以及全自动曝光、数字化显像灯技术的整合,乳腺X线的图像变得更为清晰,而操作也更为简便,为检出乳腺癌创造了理想的技术设备条件。钼靶检查过程2、乳腺钼靶检查前患者需要克服的的问题以及方法――担心钼靶X线检查的结果,害怕得乳腺癌(试想如果检查后并不是预想的恶劣结果,提前付出的担心、焦虑岂不是很不划算?)――在乳腺拍片机前感到无所适从(机器尽管是冰凉,但是它很敏感,而且忠实,会最大限度的给我们提供帮助,算得上是铁血柔情,所以我们大可不必害怕它。)――拍片时压迫板压迫带来的不适(自从将X线运用到乳腺检查以来,尚无患者因为疼痛导致休克的报道。那些挤压引起的不舒服,甚至算不上疼痛,很快就会消失。)钼靶检查过程3、乳腺癌的X线表现:不知道大夫们到底需要一个爱动脑筋的患者、还是一个听话的患者、或者其它。大夫需要一个爱动脑筋的患者可能是是希望患者对自己的病情有正确的了解,而不是以偏概全。一个听话的患者的意思是需要患者在执行医嘱的时候信任大夫。实际上,生活中很少有人可以保证自己在身体不适的时候保持冷静,即便是大夫们自己。看来我们还是需要知道相关领域的一些常识。基于此,我们在此讨论一下乳腺钼靶检查中乳腺癌的一些表现。乳腺癌在X线片中的直接征象主要包括肿块结节影和微小钙化。恶性肿块影常不规则,边缘有毛刺,密度较周围腺体高。微小钙化灶在乳腺癌早期诊断中具有十分重要的临床意义。但是,并非所有的乳腺X线片上的为微小钙化灶都是恶性的。乳腺癌的钙化点一般表现为泥沙样,成簇或沿导管区段分布。若在每平方米中有15个以上的细小钙化点时常需要考虑为乳腺癌。钼靶检查过程3、乳腺钼靶检查的诊断敏感性和特异性由于受乳腺致密或者病灶与周围组织密度相近等因素的影响,乳腺X线检查可能存在漏诊的情况。目前,对于乳腺X线普查间歇期内发生的乳腺癌是漏诊还是新发生的病例尚无有效的区分方法,但大多数学者赞同将乳腺X线漏诊定义为影像学诊断为阴性而在此后1年之内发生乳腺癌的情况。乳腺X线检查的特异性和阳性预测值直接影响到它作为一种普查工具的应用价值。文献报道,乳腺X线普查中发现异常的概率为5-7%,各年龄组没有差别。但阳性预测值随年龄增长而增加,这是由于年轻妇女乳腺癌发生率较低的缘故。钼靶检查过程4、放射剂量限制以及适宜年龄X射线对人体有害,并可能诱发乳腺癌。但研究发现,每年1次摄片的放射剂量低于1rad,对于40岁以上的妇女并不会造成影响。由于年轻妇女的乳腺正处于对射线敏感的时期,而且此时乳腺组织比较致密不易检出病灶,故一般认为35岁以下的妇女不适宜行乳腺X线检查。
问题二:“钼靶”检查是什么? 您好 是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查,它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于 *** 房和脂肪型 *** ,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。 乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点,可清楚显示 *** 内小于1cm的结节性病灶,并可准确定性、定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节,即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌,比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次(两侧四位)0.003Gy以下,对人体无损害。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况,以上资料对于正确制定治疗方案至关重要。 同时 *** 钼靶X线摄影还具有以下几方面独特的价值: 1、它可作为一种相对无创性的检查方法,能比较全面而正确地反应出整个 *** 的大体解剖结构; 2、利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察; 3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤; 4、根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察; 5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧 *** 进行定期监测。 乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点,已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一,对发现早期癌病,提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做出贡献。
问题三:如何选择做乳腺钼靶与超声检查? 目前乳腺疾病检查的“金三联”是医生体格检查、乳腺彩超检查和钼靶检查,必要时可以做核磁检查、穿刺或手术活检。
超声检查是通过超声回声不同来判断是否有疾病,超声检查可以观测到肿块的特征、形态、鉴别囊实性、有无钙化和血流情况等。它的使用对人体无害,可以定期反复使用。
钼靶检查是通过X射线进行的一项针对乳腺的
专业检查,可以观测到患病乳腺与对侧比较的不对称性、肿块的形态、钙化的大小类型和周围结构扭曲等。准确性较高,但有少量放射,不宜短期内反复进行。
乳腺钼靶与超声检查优缺点:钼靶X线:优点:能准确显示钙化或毛刺,受检查医师的影响小,微小癌、原位癌早期发现的有效方法。
缺点:有放射线,一般适用于35岁以上,
对 *** 边缘的肿瘤易漏诊。
乳腺超声:优点:无射线,适于普查、年轻人,小 *** 或边缘的肿瘤更有优势,对囊实性鉴别准确,可疑病变动态随访,减少漏诊和误诊。
缺点:受检查医师、设备的影响大。
因此,对于35岁以下女性,每年应到乳腺专科医生做一次体格检查和乳腺超声检查;35岁以上女性每年都应该进行一次体格检查、超声检查,每一年半到两年进行一次钼靶检查。而对于有结节、包块等疾病的患者则要根据医生的要求定期复查。
问题四:什么叫做乳腺钼靶X线摄影检查 乳腺钼靶X线摄影检查,是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于 *** 房和脂肪型 *** ,其诊断性可高达95%,对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪诊阴性),也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点,可清楚显示 *** 内小于1cm的结节性病灶,并可准确定性、定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节,即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌,比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。其辐射剂量亦降低至每人次(两侧四位)0.003Gy以下,对人体无损害。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置、肿瘤的浸润范围、有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况,以上资料对于正确制定治疗方案至关重要。同时 *** 钼靶X线摄影还具有以下几方面独特的价值:1、它可作为一种相对无创性的检查方法,能比较全面而正确地反应出整个 *** 的大体解剖结构; 2、利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察; 3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤; 4、根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察; 5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧 *** 进行定期监测。 乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉等特点,已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一,对发现早期癌病,提高乳腺病变诊断符合率和患者的生存率做出贡献。
乳房的自我检查怎么做?如何进行乳房自我检查?
随着患乳腺癌而去世的人逐渐增多,人们开始对乳腺疾病产生了高度的重视,毕竟乳腺疾病早期很难发现,所以我们更应该小心谨慎,最好是能学会自查的方法,这样就可以时常进行自我检查,那么乳房的自我检查怎么做?如何进行乳房自我检查?下面我们一起来看看。1、乳房的自我检查法自我检查的内容检查主要包括直观和触诊两种方法。脱去上衣,在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光泽,色泽是否正常,有无静脉扩张和水肿。之后双臂上举,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一样,皮肤有无点状凹陷,有没有橘皮样改变,是不是存在区域性凹陷(酒窝征),乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无提高或回缩现象。接着弯腰,使双乳略下垂,观看双侧乳房是否对称。最后,双手掐腰,使胸大肌收缩,观看双乳形态是否正常。自我检查的方式触诊时可躺在床上,被检测手臂上伸,被检测肩部用枕头垫高,用对侧手指的扁平部触摸乳房,手指要并拢伸开,手掌手指成一平面,触摸乳房(不可掐捏),由下到上,由内到外看有无增厚或肿块,若触及肿块,则要确定肿块的大小、硬度,是否活动,有无压痛和是否与周围皮肤粘连等。检查乳头有无异常,有无溢液、溢血等。用手指依次在腋下检查腋窝及腋窝淋巴结,一般情况下,腋窝淋巴结是触摸不到的。若在腋窝摸到了淋巴结,应特别注意其大小、部位、数目、硬度,以及是否活动,有无压痛,是否与皮肤粘连等。检查间隔的具体时间在一般情况下,检查应每月坚持一次,如果近期自检发现双侧乳房不对称、乳房有肿块或硬结、或质地变硬、乳房皮肤有水肿、凹陷,乳晕有湿疹样改变,乳头是否有溢液、溢血等异常现象,应立即去医院向专科医生咨询并检查。自我检查的时间应选择在月经来潮后的第9-11天,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,因此容易发现病变。2、如何预防乳腺疾病一、健康饮食、营养均衡(1)采用低脂高纤饮食,多摄入蔬菜、水果、粗杂粮(谷类、豆类)等食物。注意补充维生素、矿物质,控制动物蛋白(以免雌激素过高造成乳腺病变)、增加植物蛋白的摄入。阳光、维生素D、叶酸等都可能是乳腺疾病的保护因子。研究证明在青春期的时候,如果能经常接触阳光,对一生当中乳腺癌的风险都有减小的作用。钙和维生素D可以减少高脂饮食带来的乳腺细胞过度增生。玉米能减轻抗癌物质的副作用;薏苡仁增强机体免疫功能及抑制肿瘤细胞的发展;山药中的类固醇物质可抑制乳腺癌;大豆中所含的大豆异黄酮是植物雌激素中的一种,对女性体内雌激素水平起到一个双向调节作用(当我们体内雌激素不足的时候,它可以起到补充雌激素的作用,当体内雌激素水平过高时,他又能起到抑制作用)。补充高碘食物,碘是人体必需的微量元素之一,有益智元素之称,碘在人体内最大的集中点是脂肪组织和肌肉条纹组织,对女性来说乳房是碘存储的主要地点之一。当乳房内的碘保持正常水平时,乳腺就能充分发挥职能,降低各种乳腺疾病的发生。海藻类食物、紫菜、海带、山药、核桃等食物富含碘。因为人体摄入过多的碘也是有害的,所以最好通过饮食进补,切不可盲目补碘。(2)减少油脂及动物脂肪的摄入,不吃或少吃含雌激素饲料喂养的家禽、畜类及淡水水产,避免食用生冷、油腻、高糖、高脂、和辛辣刺激性的食物;放弃那些刺激、高热量的垃圾食品如:含咖啡因的饮料,腌制、烟熏、烧烤、油炸食品、甜食等。少吃反季蔬果,颜色过于鲜艳的蔬果,经期前一周饮食清淡,少吃辛辣刺激性的食物,因为辛辣食物会刺激体内激素的分泌,加速乳房的不适。(3)禁烟限酒:控制饮酒,禁烟并尽量减少被动吸烟。二、调整心态、控制情绪。保持稳定乐观的情绪,不要生闷气,切忌发怒。肿块的发生与雌激素分泌有关,心情舒畅卵巢才能正常排卵,雌激素才能正常分泌乳腺才不会因为雌激素异常发生病变。月经不调者,建议及时治疗,并及时给自己减压,保持良好愉悦的心情。三、保持健康和谐的性生活。保持夫妻生活和谐,因为乳房不仅是哺乳器官,同时也是一种性器官。和谐的同房可以调节内分泌,刺激孕激素分泌,从而增加对乳腺的保护。性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血不畅而出现增生。性生活时,乳房也会发生周期性变化,处于兴奋时乳房静脉充血,乳房增大、丰满,乳晕充血,乳头勃起,性高潮后,上述表现逐渐恢复,这些反应对乳腺功能是一种调节。如果长期缺乏性生活,容易诱发乳腺增生和乳腺癌的发生。四、适时婚育、母乳喂养。提倡适时婚育(结婚、生孩子、哺乳)分娩后争取哺乳,哺乳可促进母亲产后恢复,减少母亲患乳腺疾病的概率(3个月以内的母乳喂养效果不明显,3个月以上就有明显降低风险的效应),同时可减少母亲和儿童未来患糖尿病的概率,孩子会更加健康和聪明。五、少服避孕药、谨慎用激素。禁止滥用避孕药,避免人流、药流。不乱用含雌激素的保健品,因为很多保健品成分不明,甚至是添加了激素成分,容易引发乳腺疾病。如:大豆异黄酮保健品、蛋白粉,及富含雌激素的保健产品如:蜂王浆、蜂胶、雪蛤、林蛙油、花粉等。避免使用延缓衰老、改善肌肤的含雌激素类美容用品,如:羊胎素、丰胸产品。围绝经期女性应谨慎服用激素替代剂和使用激素药物进行治疗,如非得服用,请在专科医生的指导下进行。六、适度运动、保持健康体重保证规律、适度的运动,定期户外运动,增加体育锻炼,避免体重过重和肥胖症。尤其是胸部运动,如:俯卧撑、游泳、排球等。运动能减少体重和脂肪,降低体内雌激素水平,保护身体的免疫系统。健康减肥,切勿过度节食,在减肥期间为了防止胸部变小下垂,应配合高蛋白食物,并增加维生素、矿物质的摄入,以保证供给胸部足够的营养。七、养成良好的生活习惯。生活充实、参加适当的社交活动,劳逸结合,作息有规律,改变昼伏夜出的生活习惯,保证充足的睡眠。因为睡眠可以平衡内分泌,还能为激素提供均衡发挥健康功效的良好环境。穿戴合适的内衣和文胸,不要过紧或者过松,尽量不要选择带钢托的胸罩,不要带着胸罩入睡。尽量减少放射线的接触(手机、电脑)。八、月自检、年体检保持乳房清洁,重视检查。能够了解乳房在月经周期各个阶段的变化,养成定期自检乳房的习惯,出现异常及时就医,切勿盲目用偏方。在每个月经周期结束后的7—10天进行乳房自检。一看:观察乳房的形状大小、皮肤颜色是否异常,各个部位有无红肿、皮疹、浅静脉曲张、皮肤皱褶、橘皮样改变等;乳头是否在同一水平线上,是否有内翻、抬高、回缩、凹陷等现象;乳晕颜色是否有改变;二摸:触摸乳房及腋窝淋巴结处是否有肿块、压痛;锁骨淋巴结是否出现肿大。三挤:用拇指和食指轻轻挤捏乳头,检查有无溢液。四查:发现以下情况请及时就医。皮肤增厚或溃烂,凹陷(乳头或乳房),发红、发热,肿大(形状不对称),肿块,乳头溢液,疼痛不适,腋窝、锁骨淋巴结肿大等。体检:成年女性每半年进行一次专科体检、每年一次的乳腺彩超。四十岁以上女性,除此以外,加上每1—2年一次的钼靶检查。其实乳腺疾病也并没有我们想象中的那么可怕,因为所有的乳腺疾病及肿瘤其实是一种生活方式病,通过调整生活方式、保持乐观情绪、健康饮食、适量的运动、保持健康体重等,有一部分的乳腺疾病是可以得到预防的。即便已经患上乳腺癌,只要做到早发现、早诊断、早治疗也有可能治愈,并能预防复发,快乐得活到高寿。最后祝愿所有的女性朋友都能拥有健康、丰满而诱人的乳房。
乳房的自我检查方法
乳房自我检查称为乳房徒手检查,指采用徒手方法对乳房进行触摸,发现乳房结节或其他异常结构。在进行乳房自我检查时,需注意以下几点:
1、滑动触摸:为最关键的注意事项,临床应采用滑动触摸方法进行检查,不能采用抓捏方法。检查时抓捏方法经常由于挤压,使完全正常的乳腺组织或者增生乳腺组织聚集成团块,类似于硬块,如果经验不丰富,容易被误认为硬块。所以正确的检查方法是滑动触摸,具体指使用指腹紧贴皮肤,适当用力使用滑动触摸的方法进行检查;
2、体检时间:女性乳房会随着月经周期,出现周期性增大和复原。月经来临前女性乳房处于生理性增大状态,此时乳房质地比较硬,月经周期结束后会出现生理性复原,乳房质地比较软。在乳房比较软时进行体格检查,更容易发现乳房硬块,因此容易发现乳房硬块的时间通常为月经后7-10天;
3、检查全面:检查时应避免遗漏,需要注意检查顺序,无论是顺时针或者逆时针检查,一定不能有遗漏,同时还需注意对乳头或乳晕区进行检查;
4、体位:女性体格检查可以选择坐位或者平卧位,平卧位通常会由于重力原因,乳房会平摊而变薄,此时更容易发现乳房硬块。