阿托品试验的适用症状
1、辅助诊断病态窦房结综合症。窦缓患者，如怀疑病窦，用药如窦性心律未增至90次/分，提示本病。2、判断P－R间期延长的临床意义。P－R间期延长，可能是由于迷走神经张力过高所致，也可能是器质性心脏病引起，前者注射阿托品后，P－R间期明显缩短，后者则无变化。3、鉴别窦性心动过缓与2：1窦房阻滞。注射阿托品后，窦缓心率仅为加速，而2：1窦房阻滞的心率成倍增加。4、鉴别二度1型与2型房室传导阻滞。注射阿托品后，1型可改善，2型则加重。5、协助鉴别室上性心动过速与室性心动过速。6、预激综合症合并心肌梗塞或束支传导阻滞时，后两种情况可以被掩盖，注射阿托品后能够显示心肌梗塞或束支传导阻滞图形。临床一般常用于病窦的辅助检查。
阿托品试验的注意事项
有青光眼或明显前列腺肥大患者慎用。阿托品试验不同剂量的阿托品对心脏的影响不同。小剂量阿托品可兴奋迷走神经，减慢窦性心率，P波减低，出现交界性逸搏或交界性逸搏心律，T波增高。大剂量阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用，使窦性频率加快，P波增高，T波降低等心电图改变。一、机制消除迷走神经对窦房结的抑制作用。二、方法1、阿托品0.02mg-0.04mg/kg，一般取0.03mg/kg，临床应用中一般不超过2毫克，溶于生理盐水2－5ml中，静脉注射，1min内注射完毕，记录5min内最快窦性心率。2、记录1、2、3、4、5、10、15和20min II导联体表心电图(electrocardiograph,ECG)、观察窦性心率变化情况。 3、注射后一般以2~3min心率最快。三、阳性标准1、用药后窦性心率小于或等于90bpm。2、出现交界性心律。3、窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏等。4、诱发心房颤动。四、评价1、阿托品试验简单易行，有一定应用价值，偶有诱发室性心动过速，心室颤动，心绞痛的报道。2、阿托品试验阴性，不能完全排除SSS。3、阿托品试验阳性，也不一定全是SSS。五、禁忌证1、前列腺肥大。2、青光眼。3、高温季节避免使用。