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外科主治医师考试过关必做5500题(第二版)

时间:2024-08-01 13:36:20 编辑:莆仙君

2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案四

   2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案四   1.下列哪项检查对诊断脏挫伤意义不大?   A. 心脏听诊   B. X线摄片   C. 心电图   D. 超声心动图   E. 酶学检查   (B)   2.关于血胸的治疗措施,下列哪项是错误的?   A. 小量血胸可自行吸收,不需穿刺抽吸   B. 中量以上血胸应早期胸穿或闭式胸腔引流   C. 进行性血胸应及时剖胸探查   D. 凝固性血胸宜在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块   E. 血胸并感染应行脓胸和病肺切除术   (E)   3.关于胸创伤后胸膜腔积血来源,下列哪项是错误的?   A. 肺组织裂伤出血   B. 肋间血管破裂   C. 胸廓内血管破裂   D. 心脏和大血管破裂   E. 肺内出血   (E)   4.关于血胸的叙述,下列哪项是错误的?   A. 由于肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用,出血多不凝固   B. 短期内大量出血也不凝固   C. 血液凝固,血块机化限制呼吸运动   D. 血胸如不及时排出易致感染   E. 血胸感染应按脓胸处理   (B)   5.创伤性窒息的病变应除外:   A. 瞬是声门紧闭   B. 胸膜腔内压力骤升   C. 上半身静脉血倒流   D. 毛细血管破裂出血   E. 小支气管和肺泡破裂   (E)   6.关开胸剖损伤后的心包积血,下列哪项是错误的?   A. 心包腔内压力增高   B. 心排出量降低   C. 回心血量减少   D. 动脉压降低   E. 静脉压降低   (E)   7.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?   A. 给氧   B. 鼓励咳嗽排痰   C. 抗生素预防感染   D. 积气不多,可让其自行吸收   E. 对症治疗的同时胸穿抽气   (D)   8.关于进行性血胸,下列叙述哪项不正确?   A. 脉搏逐渐增快,血压持续下降   B. 经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降   C. 胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大   D. 闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200 ml   E. 重复测定血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积,呈继续降低   (D)   9.胸创伤后引起休克的主要原因应除外:   A. 胸内或其他处大出血,使血容量锐减速   B. 大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流   C. 心包腔内出血压迫心脏,使心搏量减少   D. 血、气胸合并严重感染   E. 胸膜肺休克   (D)   10.下列哪项不是胸部损伤的局部体征?   A. 局部压痛、骨摩擦音   B. 气管和心脏移位   C. 损伤性休克   D. 伤侧叩诊鼓音或实音   E. 反常呼吸、皮下气肿   (C)

2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案三

   2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案三   1.男性胸创伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心率100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是:   A.输血补液,继续观察   B.应用止血药物   C.应用血管活性药物   D.气管切开或气管插管,人工辅助呼吸   E.紧急剖胸探查   (A)   2.损伤性窒息的临床特征是:   A.双侧呼吸音减弱或消失   B.皮下及纵隔气肿   C.头、颈、上肢毛细血管出血   D.双侧湿罗音及血痰   E.呼吸困难   (C)   3.肺爆震伤可引起:   A.多根多处肋骨骨折   B.口腔及眼结膜瘀血   C.头颈、上肢毛细血管出血   D.肺毛细血管出血和肺水肿   E.血气胸   (D)   4.男,30岁,因车祸受伤急送手术室。休查:呼吸32次/分,血压10/8kPa(75/60mmHg),神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是:   A.给氧、补液   B.输血及应用止血药   C.封闭胸部伤口   D.立即剖胸探查   E.剖胸、剖腹探查   (C)   5.女,40岁,近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难,并伴有恶心、呕吐等消化道症状,时重时轻,追问1个月前曾有胸部挤压伤史。胸部X线片未发现肋骨骨折,但左下胸见多个气液平面,双上肺呼吸音正常,腹部肠鸣音亢进,并有气过水声,无高调肠鸣音。为明确诊断应进行下列哪项检查?   A.肺功能检查   B.支气管纤维镜检查   C.胃肠道钡餐   D.心电图   E.胸部CT   (C)   6.下列哪种胸部损伤需剖胸探查?   A.多发肋骨骨折,严重反常呼吸   B.闭合性胸部损伤伴血气胸   C.心肌挫伤,心原性休克   D.张力性气胸   E.左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂   (E)   7.一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,送来医院时已昏迷不醒,紫绀,呼吸深慢,双肺充满湿性罗音,不久即抽搐而死亡。该伤员的死因最可能是:   A.肺裂伤   B.损伤性血胸   C.损伤性气胸   D.肺水肿   E.脑气栓   (E)   8.Beck三征是指:   A.静脉压降低,心搏微弱(心音遥远),动脉压降低   B.静脉压升高,心搏微弱(心音遥远),动脉压降低   C.静脉压降低,心搏微弱(心音遥远),动脉压升高   D.静脉压升高,心搏微弱(心音遥远),动脉压升高   E.静脉压升高,心搏正常(心音正常),动脉压降低   (D)   9.男,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心率136次/分,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),左前胸近胸骨处第4肋间有2cm长的伤口,心界无明显增大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是:   A.立即给氧、针静、镇痛   B.输血、补液及血管活性药物应用   C.闭式胸膜腔引流术   D.立即进行剖胸探查术   E.全身治疗同时缝合胸部伤口   (D)   (A2型题)   10.下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?   A. 伤侧胸膜腔负压消失   B. 伤则肺被压缩而萎陷   C. 健侧肺扩张受限   D. 呼吸时纵隔摆动   E. 矛盾呼吸运动   (E)

外科主治医师专项模拟题及答案(5)

  大家做好准备迎接考试了吗?诚意整理“外科主治医师专项模拟题及答案(5)”,只要付出了辛勤的劳动,总会有丰硕的收获!欢迎广大考生前来学习。    外科主治医师专项模拟题及答案(5)   01.关于囊状淋巴管瘤,以下叙述哪项不正确 ( )   A.是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走的淋巴组织   B.常与周围正常淋巴管相连   C.多见于婴幼儿颈部,好发于颈部后三角区   D.较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难   E.由于体积大,壁薄,不易完整切除,容易复发   02.对放疗高度敏感的肿瘤是 ( )   A.骨肉瘤   B.乳腺癌   C.鼻咽癌   D.精原细胞癌   E.直肠腺癌   03.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 ( )   A.脱落细胞学   B.病理组织学   C.超声波检查   D.X线检查   E.同位素检查   04.下列良性肿瘤的特点中,哪一项是错误的 ( )   A.细胞分化程度高   B.多呈膨胀性生长,不发生转移   C.永不威胁生命   D.有包膜与周围组织明显界限   E.少数可以恶变   05.下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的 ( )   A.不按正常规律生长   B.丧失正常细胞功能   C.破坏原来器官功能   D.最终将发生转移   E.细胞过度增殖   06.下列哪些不是癌前病变 ( )   A.上皮不典型增生   B.粘膜白斑   C.交界痣   D.炎性息肉   E.萎缩性胃炎   07.下列哪项是错误的 ( )   A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器   B.恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远   C.胃癌可种植到盆腔   D.结肠癌可转移到肝脏   E.乳腺癌可血行转移至骨骼   08.普查原发性肝癌最简单有效的方法为 ( )   A.B超   B.血AFP测定   C.CT   D.MRI   E.同位素扫描   09.早期胃癌,最主要是指 ( )   A.局限于胃窦内   B.局限于粘膜和粘膜下层   C.直径≤5cm   D.无淋巴结转移   E.病理分化程度极高   10.下列哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是 ( )   A.同位素检查   B.内镜检查   C.X线检查   D.免疫学检查   E.根据症状和体征   11.下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的 ( )   A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗   B.手术切除是唯一的治疗手段   C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术   D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性   E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感   12.乳腺癌的最主要诊断依据为 ( )   A.B型超声   B.液晶热图像   C.X线干板,钼靶摄片   D.病理活检   E.同位素扫描   13.目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是 ( )   A.B型超声检查   B.放射性核素肝扫描   C.CT检查   D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影   E.肝穿刺针吸细胞学检查   14.下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的 ( )   A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等   B.致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒   C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变   D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一   E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤   15.植物药类抗肿瘤药物是 ( )   A.塞替派   B.更生霉素   C.长春新碱   D.阿糖胞苷   E.羟基脲   16.单独应用化学疗法即能够治愈的是 ( )   A.乳腺癌   B.肾母细胞瘤   C.Burkitt淋巴瘤   D.颗粒细胞白血病   E.霍奇金病   17.下列属细胞周期非特异性药物的是 ( )   A.阿糖胞苷   B.羟基脲   C.长春新碱   D.丝裂霉素   E.氟尿嘧啶   18.抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用 ( )   A.G0   B.G1   C.S   D.M   E.G2   19.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是 ( )   A.经淋巴管   B.经肝静脉   C.经肝动脉   D.经门静脉   E.直接侵犯   20.关于肿瘤的描述,下列哪一项是正确的 ( )   A.肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤   B.精原细胞瘤为交界性肿瘤   C.涎腺混合瘤属良性肿瘤   D.基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤   E.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤   1.B   2.D   3.B   4.C   5.D   6.D   7.B   8.B   9.B   10.B   11.C   12.D   13.D   14.B   15.C   16.C   17.D   18.C   19.D   20.E

2018年外科主治医师基础知识试题及答案(5)

  考友们都准备好外科主治医师考试了吗?本文“2018年外科主治医师基础知识试题及答案(5) ”,跟着来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力,无论考什么都不会害怕!

  2018年外科主治医师基础知识试题及答案(5)

  1.关于包裹性脓腔的概念,下列哪项是错误的?

  A.脓液积聚于肺叶之间

  B.脓液局限于肺与纵隔之间

  C.脓液占据一侧胸膜腔

  D.脓液位于肺与胸壁之间

  E.脓液位于肺与膈肌之间

  (C)

  2.关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的?

  A.病人一般多无明显全身症状

  B.胸壁脓肿为热脓肿

  C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡

  D.可形成曲折、分叉多的窦道

  E.脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质

  (B)

  3.关于脓胸,下列哪项是错误的?

  A.主要是胸膜腔原发感染

  B.胸膜腔受致病菌感染,产生脓性渗出

  C.脓胸多继发于肺炎

  D.分为急性脓胸和慢性脓胸

  E.结核菌和真菌也可致脓胸

  (A)

  4.关于脓胸的感染途径,下列哪项是错误的?

  A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔

  B.肺脓肿穿破入胸膜腔

  C.肺结核空洞溃破或肺大泡破裂形成脓气胸

  D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔

  E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔

  (D)

  5.关于脓胸的病理改变,下列哪项是错误的?

  A.脓胸主要是胸膜腔继发感染

  B.渗出期即脓胸急性期

  C.纤维素化脓期是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段

  D.机化期形成纤维板易压迫肺组织

  E.脓胸病理改变的不同阶段有明显的界限

  (E)

  6.关于脓胸渗出期的病理变化,下列哪项是错误的?

  A.脏层和壁层胸膜充血

  B.渗出液稀薄

  C.细胞成分少

  D.胸穿抽脓较易

  E.排除渗液后肺不易复张

  (E)

  7.关于急性脓胸的治疗措施,下列哪项是错误的?

  A.抗生素治疗

  B.全身支持疗法

  C.胸膜腔穿刺抽脓

  D.闭式胸膜腔引流术

  E.脓胸开放引流

  (E)

  8.关于慢性脓胸病人的体征,下列哪项是错误的?

  A.患侧胸壁塌陷

  B.胸廓呼吸活动受限

  C.纵隔向健侧移位

  D.胸部叩诊呈实音

  E.听诊呼吸音减低或消失

  (C)

  9.关于急性脓胸的症状,体征及X线表现,下列哪项是错误的?

  A.常在急性肺炎好转后,再出现高热、胸痛、气促、全身乏力等症状

  B.胸部患侧呈浊音,呼吸音减弱或消失

  C.大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,胸膜腔横径变窄,纵隔向患侧移位

  D.X线检查示肺组织受压,胸膜腔积液呈外高内低的孤形影

  E.X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失

  (C)

  10.形成慢性脓胸的主要原因应除外:

  A.急性脓胸治疗不及时或治疗不当 B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘

  C.合并特异性感染如结核菌感染

  D.胸内留有异物

  E.胸廓塌陷,呼吸运动受限

  (E)

  11.关于胸膜内胸廓改形术,下列哪项是错误的?

  A.切除脓腔外侧壁的肋骨

  B.切除脓腔外侧壁增厚的壁层胸膜

  C.切除脓腔外侧壁的肋间肌和脂肪组织

  D.可用背阔肌、前锯肌的带蒂肌瓣充填

  E.合并病变可同时切除

  (C)

  12.慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外:

  A.合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者

  B.合并支气管扩张者

  C.合并肺不张者

  D.合并继发性肺纤维性变者

  E.合并结核性空洞者

  (D)

  13.不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是:

  A.病史6周

  B.消耗性体质

  C.咳嗽、气促

  D.胸廓活动受限

  E.结核性空洞

  (E)

  14.关于慢性脓胸,下列哪项是错误的?

  A.脓液十分筒厚

  B.胸膜表现形成厚的纤维板

  C.纵隔向患侧移位

  D.患侧膈肌下降,胸廓下陷

  E.严重影响呼吸功能

  (D)

  15.关于致病菌进入胸膜腔的途径,下列哪项是错误的?

  A.直接扩散

  B.淋巴道扩散

  C.血行性播散

  D.支气管传播

  E.肺结核空洞溃破

  (D)

  16.关于脓胸的病程分期,下列哪项是错误的?

  A.渗出期

  B.急性期

  C.纤维素化脓期

  D.机化期

  E.坏死期

  (E)

  17.关于纤维素性脓胸的病理特点,下列哪项是错误的?

  A.大量中性粒细胞沉积

  B.大量纤维素沉积

  C.肺扩张受限

  D.脓腔有局限化倾向

  E.胸壁活动受限

  (E)

  18.关于急性脓胸的临床表现,下列哪项是错误的?

  A.严重中毒症状

  B.体温可高达40℃

  C.白细胞计数增高

  D.患侧胸廓饱满

  E.杵状指

  (E)

  19.脓胸进入慢性期常出现下列情况,除外:

  A.消耗性体质

  B.贫血、低蛋白血症

  C.低热、气促、咳嗽

  D.患侧胸廓饱满

  E.患侧呼吸音减低或消失

  (D)

  男,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经照片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸穿3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸膜腔内注射雷米封0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难,血象:WBC16×109/L,N0.89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

  20.患者目前情况最可能的原因是:

  A.结核播散

  B.结核中毒症状所致

  C.合并结核性心包炎

  D.全身抵抗力降低

  E.合并细菌感染,产生脓胸

  (E)


胸外科主治医师考试《相关专业知识》备考题

2017胸外科主治医师考试《相关专业知识》备考题   备考题一:   1、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?( )   A、脉搏细弱、快   B、静脉压上升   C、血压升高   D、心界扩大   2、 急性脓性心包炎的治疗,错误的是:( )   A、心包部分切除术   B、全身应用抗生素   C、穿刺抽脓   D、心包切开排脓术   3、 结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法是:( )   A、胸腔穿刺排脓   B、脓胸纤维板剥脱术   C、开放引流   D、闭式引流   4、 慢性脓胸最主要的诊断依据是:( )   A、X线见有胸膜钙化   B、胸部下陷肋间变窄   C、颈部气管向患侧移位   D、胸腔抽出脓液   5、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是:( )   A、锁骨中线第二肋间   B、胛线第七肋间   C、腋前线第六肋间   D、腋中后线第七或八肋间   6、 急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是:( )   A、加大抗生素用量   B、继续穿刺胸腔抽脓   C、开胸手术清除   D、胸腔闭式引流术   7、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?( )   A、消炎治疗   B、支持治疗   C、开放引流   D、闭式引流   8、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是:( )   A、肺炎经治疗后仍不好转,症状反而加重   B、一侧胸部叩诊实音,语音传导弱   C、胸腔穿刺抽出脓汁   D、超声检查胸腔有液平反射   9、 引起脓胸常见的细菌是:( )   A、大肠杆菌   B、肺炎双球菌   C、链球菌   D、结核菌   10、 急性脓胸最多继发于:( )   A、开胸手术后   B、开放性胸外伤   C、膈下脓肿   D、肺部炎症   11、 以下哪种情况不宜做胸腔引流?( )   A、急性脓胸   B、脓气胸   C、血胸、感染   D、结核性脓胸   12、 关于急性脓胸的治疗方法,下列哪一项是错误的?( )   A、消炎疗法   B、开放引流   C、支持疗法   D、闭式引流   13、 关于脓胸下列哪一项是错误的?( )   A、脓胸多为继发性感染   B、结核性脓胸多属慢性脓胸   C、脓胸的病程分早、中、晚三期   D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛   14、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是:( )   A、肺炎球菌、葡萄球菌   B、结核杆菌、大肠杆菌   C、链球菌、厌氧菌   D、放线菌   15、 一外伤性大量血胸病人,受伤后第5周,现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜?( )   A、胸腔穿刺抽血   B、胸腔闭式引流   C、开胸纤维膜剥除术   D、开胸清除凝血块   16、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是:( )   A、外伤史   B、心包穿刺抽出多量血液   C、呼吸困难   D、X线透视心脏搏动弱   17、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于:( )   A、伤侧胸膜腔负压消失   B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同   C、健侧胸膜腔负压增加   D、健侧肺萎陷   18、 患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是:( )   A、房间隔缺损   B、室间隔缺损   C、肺动脉狭窄   D、动脉导管未闭   19、 38岁女性,活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先应想到的疾病是:( )   A、动脉导管未闭   B、主动脉瓣关闭不全   C、二尖瓣关闭不全   D、主动脉瓣狭窄   20、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时:( )   A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低   B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低   C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强   D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强   备考题二:   1.男,63岁。进行性吞咽困难7个月,伴声嘶1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选   【A】.放射治疗   【B】.化疗   【C】.胃造瘘术或食管内记忆合金支架植入术   【D】.中药治疗   【E】.放疗后行根治手术   【答案】C   2.胸部损伤后,在何种情况下应考虑有支气管断裂?   【A】.广泛皮下气肿   【B】.严重血气胸   【C】.张力性气胸   【D】.明显反常呼吸   【E】.张力性气胸引流后仍有大量气体逸出,肺扩张不全   【答案】E   3.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?   【A】.第1~3肋骨较短,且有锁骨.肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折   【B】.第4~7肋骨较长且固定,不易折断   【C】.第8~10肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断   【D】.第11~12肋骨前端游离,不易折断   【E】.儿童的肋骨富于弹性,不易折断的情况   【答案】B   5.关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符?   【A】.经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降   【B】.连续监测红细胞压积,无明显变化   【C】.闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml,已连续3小时   【D】.病人表现淡漠.口渴.尿少   【E】.X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大   【答案】B   6.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?   【A】.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%   【B】.气胸伴皮下气肿   【C】.肋骨骨折并气胸   【D】.胸壁伤口处听到空气出入的响声   【E】.支气管断裂   【答案】D   8.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?   【A】.血胸   【B】.气胸   【C】.血气胸   【D】.切开胸膜腔者   【E】.结核性胸膜炎   【答案】E   9.胸部损伤行X线检查时,下列哪项在X线上不能显示?   【A】.气胸   【B】.血胸   【C】.肋软骨骨折   【D】.纵隔及皮下气肿   【E】.肺挫伤或肺压缩   【答案】C   11.诊断血胸最可靠的.方法为   【A】.X线平片   【B】.CT   【C】.B超   【D】.动态观察血色素变化   【E】.胸腔穿刺   【答案】E   12.目前认为,胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难,低氧血症,主要是与哪一项有重要关系   【A】.严重的肺挫伤   【B】.胸壁软化   【C】.矛盾呼吸   【D】.纵隔扑动   【E】.连枷胸   【答案】D   14.关于肋骨骨折胸壁胶布固定法,下列哪项是错误的?   【A】.胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布黏性   【B】.准备宽约7~8cm的胶布条   【C】.于病人深吸气屏气时贴敷   【D】.胶布由后向前贴敷   【E】.贴敷长度为后端自健侧脊柱旁,前端越过胸骨   【答案】C   15.关于气胸的治疗原则,下列哪项错误?   【A】.小量气胸可不予治疗   【B】.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术   【C】.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间   【D】.开放性气胸的急救是立即封闭伤口   【E】.张力性气胸应立即行剖胸探查术   【答案】E   17.对闭合性单处肋骨骨折的治疗,下列哪项不是重点?   【A】.镇静.镇痛   【B】.骨折复位   【C】.胶布固定胸壁   【D】.肋间神经阻滞   【E】.防治呼吸道并发症   【答案】B   18.有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确   【A】.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家观察   【B】.量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血   【C】.尽早抽除积血,胸内反复注入大剂量抗生素预防感染   【D】.积极输血,出多少补多少   【E】.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术   【答案】B   20.下列哪种情况不需治疗   【A】.肺压缩50%的闭合性气胸   【B】.肺压缩20%的闭合性气胸   【C】.肺压缩30%合并有量血胸   【D】.开放性气胸   【E】.张力性气胸   【答案】B ;


2019外科主治医师专业知识基础考题9

  下面是本栏目收集的2019外科主治医师专业知识基础考题9,供考生们备考练习。更多内容请一直关注本网站的更新。    2019外科主治医师专业知识基础考题9   1、关于创伤性窒息的临床特点,下列选项不正确的是   A、主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压   B、声门紧闭,胸膜腔内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血   C、面、颈、上胸部皮肤紫蓝色瘀点和瘀斑,口腔,球结膜有瘀斑或出血表现   D、暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡   E、重者需要紧急手术   答案:E   2、肺暴震伤中一般采取的治疗是   A、移植肺脏   B、静养、吸氧、保持气道通畅,控制输液量以减少肺水肿等方法   C、手术治疗   D、输血   E、气管切开   答案:B   3、肺暴震伤的主要临床表现是   A、咯血、咳白色泡沫痰、气促等   B、昏迷   C、呕血   D、便血   E、昏睡   答案:A   4、肺冲击又称爆震伤,下列临床特点中,不正确的是   A、主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿   B、致伤因素只限于地面的爆炸冲击波   C、胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难、口鼻部流血性泡沫液为特征性表现   D、听诊双肺可闻及湿性罗音。X线检查可见肺斑片状阴影   E、治疗主要保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染   答案:B   5、张力性气胸的急救处理措施是   A、气管切开   B、患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气   C、开胸探查   D、面罩探查   E、输血、输液抗休克   答案:B   6、张力性气胸的典型临床表现是   A、缺氧性躁动   B、“Beck”三联征   C、纵隔扑动   D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿   E、反常呼吸   答案:D   7、下列对开放性气胸的紧急处理措施中,首先要采取的是   A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸   B、立即面罩给氧   C、立即行清创术   D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口   E、立即行胸腔闭式引流术   答案:D   8、关于血胸的治疗,下列选项错误的是   A、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除   B、进行性血胸应剖胸探查   C、少量血胸可保守治疗   D、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流   E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清楚血块   答案:A   9、不能作为进行性血胸诊断依据的是   A、中心静脉压>10cmH2O   B、血压逐渐下降,脉搏逐渐增快   C、补液后血压不升或升高后又迅速下降   D、血红蛋白、血细胞比容持续下降   E、胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时   答案:A   10、胸部损伤时行急诊开胸手术的指征是   A、胸内持续大出血   B、单纯性肋骨骨折   C、连枷胸   D、气胸、肺压缩70%   E、胸腔内较小异物   答案:A

2019外科主治医师专业知识基础考题5

  下面是我为你们收集的2019外科主治医师专业知识基础考题5,供大家练习,更多内容请一直关注本网站的更新。    2019外科主治医师专业知识基础考题5   1、下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是   A、可以颈痛、胸痛为首发表现   B、疼痛特点是活动后加重   C、整个脊柱自下而上发生强直   D、骶髂关节压痛   E、HLA-B27阳性   答案:B   2、下面关于脊柱关节炎的发病机制叙述正确的是   A、强直性脊柱炎是一组多基因遗传病   B、脊柱关节炎与环境因素无关   C、脊柱关节炎不具有遗传性   D、脊柱关节炎与感染因素无关   E、脊柱关节炎与HLA-27无关   答案:A   3、下列强直性脊柱炎的临床特点中,不正确的是   A、常见于中老人,女性多见,随年龄增长发病率增加   B、HLA-B27阳性率高达90%-96%   C、主要侵犯骶髂关节和脊柱   D、多有明显腰背痛,血清类风湿因子阴性   E、X线检查早期椎体呈“方形椎”,病变发展形成椎体间骨桥,呈特征性的“竹节样"脊柱   答案:A   4、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素   A、强制性脊柱炎   B、骨性关节炎   C、类风湿关节炎   D、反应性关节炎   E、风湿性关节炎   答案:B   5、50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗宜首选   A、髋关节融合术   B、截骨术   C、人工关节置换术   D、关节清理术   E、钻孔减压术   答案:C   6、患者女,72岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年。查体:双膝关节无肿胀,有骨擦音。X线检查:双膝关节间隙窄,髁间增生,骨赘形成。最可能的诊断是   A、类风湿关节炎   B、骨性关节炎   C、骨质疏松症   D、强制性脊柱炎   E、痛风   答案:B