降糖药的副作用（长期吃降糖药的副作用）
降糖药的副作用，客观的讲，但凡药物都具有两重性，既有积极的治疗作用，同时也存在一定的副作用，绝对安全的药物是不存在的。在对待药物副作用这个问题上，大家既不能因噎废食，也不能随意滥用，而是要权衡利弊，下面我们就来看看降糖药物究竟有哪些副作用以及怎样避免这些副作用。磺脲类包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮及格列美脲等。此类药物副作用主要是低血糖及体重增加，其他少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等。格列奈类包括那格列奈、瑞格列奈等。副作用也是低血糖，但发生率低且程度轻，其他副作用罕见。双胍类包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应，其他少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果严重，其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷，多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病患者，而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒，目前苯乙双胍在临床上基本不使用。α-糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖和伏格列波糖。副作用主要是胃肠道反应，如腹胀、排气增多，偶有腹痛、腹泻。胰岛素增敏剂包括罗格列酮和吡格列酮。少数人服用后会导致水钠潴留，引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外，此类药物还可能引起肝功能异常。二肽基酶-4抑制剂如沙格列汀、维格列汀、西格列汀等。此类药物比较安全，单独使用不增加低血糖风险，不增加体重，也没有明显的消化道反应。在降糖药物引起的副作用中，最常见的当属低血糖，轻度低血糖会出现心慌、汗出、有饥饿感等症状，而严重低血糖可以导致昏迷甚至死亡。其次是胃肠道反应，其他方面的不良反应发生率均比较少见。糖尿病患者最担心的问题是长期用药会不会损害肝肾一般来说，降糖药物本身不会对肝肾造成直接伤害，但是有些药物药经过肝肾代谢，因此药物说明书上会注明“肝肾功能不良者禁用”，如果患者本身存在肝肾疾病，用药后势必会加重肝肾的负担，导致肝肾功能进一步恶化，同时还会影响药物的代谢与清除，引起药物蓄积中毒。怎样避免副作用1、忌过度节食，用药注意剂量。为了避免或减少低血糖的发生，要告诫患者不要过度节食，需要定时定量进餐，适时加餐，尽量不要选择强力、长效口服降糖药，而且用药一定要从小剂量开始，逐渐增加剂量。在各类降糖药当中，只有胰岛素促泌剂使用不当才会导致低血糖，对于低血糖风险较大的糖尿病患者，应尽量选择低血糖风险较低的降糖药。2、双胍类药物餐中后服用双胍类药物可以在餐中或餐后服用，这样可以有效降低患者的消化道反应。另外，二甲双胍肠溶片比普通片剂产生的消化道反应轻。3、肾功能不全的糖尿病患者改变服药方式对于已出现轻度、中度肾功能不全的糖尿病患者，最好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的降糖药物，这样就不会加重肾脏的负担。当然，对于严重肾功能不全的患者，原则上应禁用一切口服降糖药，改用胰岛素治疗。4、肥胖的2型糖尿病患者注意肝功能肥胖的2型糖尿病患者往往同时存在高血脂、脂肪肝、肝功能异常，对于这类患者，在用药期间要严密监测肝功能，如果用药过程中转氨酶越来越高，应及时停药，改用胰岛素，必要时给予护肝治疗。5、采用联合用药尽量联合用药，一般来说，药物副作用与用药剂量呈正相关，药物剂量越大，副作用相应增加。采取联合用药，可以在保证疗效的前提下，减少每一种药物的使用剂量，减少药物的副作用。用药安全注意事项首先，在开始药物治疗之前，应进行包括肝肾功能、血脂、心电图等在内的各种必要检查，以了解患者各脏器的功能状况，指导临床科学用药。其次，要熟悉各类降糖药的适应症与禁忌症，并结合患者的具体情况，合理选用药物。第三，要求患者一定在专业医生的指导下按医嘱用药，切忌自行选用药物或者为了追求快速显效而盲目加大用药剂量。此外，在用药过程中，应注意观察患者用药，定期监测血糖以及肝肾功能等指标。第四，告诫患者不要轻信广告宣传，那些宣称没有任何毒副作用且能彻底根治糖尿病的所谓“纯中药制剂”，统统都是骗人的。总之，药物就像一把双刃剑，既能治病，也会伤人。只有知己知彼，合理用药，才能确保安全有效。
副作用小的降糖药
药物的种类比较多，在对药物选择上不能随意，很多人对治疗自身 疾病 药物并不是很了解，就随意使用，那么副作用小的降糖药你知道吗?下面是我为你整理的副作用小的降糖药的相关内容，希望对你有用!
副作用小的降糖药
1、消渴丸:【功能主治】益气养阴,滋肾生津,降糖。用于消渴病的脾瘅期和消渴期, 血糖 高者。临床表现为口渴喜饮,尿多,食多易饥,消瘦,疲乏无力等气阴两虚证者适用此药。【用法用量】每日服1～3次,每次服2～10粒,饭前用温开水送服。
2、渴乐宁胶囊:【功能主治】益气养阴,滋肾生津。用于消渴病的脾瘅、消渴期。还能有效的缓解疲劳。临床表现为疲乏无力,心悸气短,口渴汗多,多食易饥,血糖偏高者适用此药。【用法用量】每日3次,每次4粒,3个月为一个疗程。
3、金芪降糖片:【功能主治】益气 清热 ,有较小的降糖作用。用于消渴病,气虚有热,临床表现为口渴多饮,多食易饥,气短乏力的 糖尿病 患者,用此药可起辅助治疗作用。【用法用量】每次饭前服7～10粒,2个月为一个疗程。
4、玉泉丸(九芝堂)【功能主治】养阴生津,止渴除烦,益气和中。能有效的降低血糖【用法用量】每次5克,每日4次。
能降血糖的 中药
1、黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合 滋阴 药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。
2、黄连:煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显着改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。
3、黄精:有明显的降血糖作用。
4、地黄(包括生地、熟地):具有降低血糖作用,且可改善 血脂 异常。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等。
5、人参:人参多糖有降血糖作用。人参还能增强胰岛素对糖代谢的影响。对轻症糖尿病,人参可与生地合用,人参每日用量为3～9克。
6、山药:可显着降低实验小鼠的血糖,并可明显对抗血糖升高。
降糖药的选择
1、该如何选择降糖药,选择一个对身体好的,副作用的少的降糖药是现在人们迫切希望的。那么,应该如何选择一个好的降糖药呢?
2、般是对饮食控制及适当活动2～4周后血糖尚不能恢复正常者才 用药 。上述几类口服降糖药一般每类中只用一种。如果血糖浓度升高,则用小剂量磺脲类或双胍类。有条件时也用α—葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜唐平)及伏格列波糖(倍欣);或胰岛素增敏剂,如罗格列酮、匹格列酮。如果用1～2周后血糖仍高,则增加剂量或2种药合并用。
3、发现糖尿病时血糖即较高,如18毫摩/升,也可一开始用两种不同作用的药,待血糖下降后,再逐步减量或撤掉一种药。如空腹血糖不是很高,主要是餐后2小时血糖高,则可在三餐前服α—葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣),或快速促胰岛素分泌剂(瑞格列奈等)。
4、床实践证明,1型糖尿病患者必须选用胰岛素治疗,而那些不伴有酮症酸中毒、 尿毒症 等严重并发症的2型糖尿病患者则适合选用口服降糖药治疗。
2.7、鬼箭羽:有降血糖及增加体重的作用,并促使胰岛细胞增殖,胰β细胞增生。
2.8、麦冬:可降低血糖,并促使胰岛细胞恢复,肝糖原增加。
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