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妊娠期肝内胆汁淤积症

时间:2024-07-29 00:03:25 编辑:莆仙君

怀孕胆汁淤积怎么回事

  有些孕妈妈是会有妊娠胆汁淤积症的,这是一个令人十分苦恼以及担忧的症状。这时候,还是建议孕妈妈及时到医院就诊检查,以保证自身以及孩子安全的。那么,怀孕胆汁淤积是怎么回事呢? 怀孕胆汁淤积怎么回事   胆汁是胆囊的一种分泌物,胆汁是机体消化液的一个组成部分。般胆汁淤积会造成大便或者尿液出现色泽异常的现象,这样的表现还不能确定是胆汁淤积症,所以最好是做肝功能和B超检查。   妊娠期肝内胆汁淤积症,是因为肝功能异常,导致肝内胆汁淤积,检查肝功能胆汁酸明显升高,从而出现一些并发症。常伴有瘙痒不适,严重情况可能危及胎儿健康。   孕期胆汁淤积症,只在孕期发生,并在妊娠终止后消退的病症。其在出现黄疸前,即有瘙痒,且黄疸多为轻或中度,远较瘙痒为轻。妊娠中、晚期先出现全身瘙痒,夜间更为严重,无特异性皮疹。建议孕妈妈遵照医嘱做进一步的肝功能检查,不能掉以轻心,根据结果再做科学规范的治疗。另外,要注意饮食的清淡,不要吃油腻,辛辣刺激的食物,要保持充足的睡眠以及愉快的心情。   一般孕妇总胆汁的正常值相对正常人偏高一点,一般为1~12 μmol/L。孕妇总胆汁酸稍微偏高时,并没有太大的影响。但是如果孕妇胆汁酸偏高过多,那么可能对胎儿造成一定的影响,生完宝宝后孕妇的总胆汁酸会恢复正常;如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病,那么总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比。 妊娠胆汁淤积症的治疗方案   1、休息,列入高危妊娠管理,进行系统监护,积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。   2、药物治疗   (1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。   (2)消胆胺,8~12g/d,分2~3次口服。   (3)苯巴比妥0.03g,口服,3/d。   (4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1,加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。   (5)保肝药物,如肝太乐等。   3、产科处理/   (1)加强监护,NST监护胎儿,至少每周1次。   (2)孕37周后应引产,原则不超过预产期。   (3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩。   (4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。

孕妇胆汁淤积的症状 孕妇胆汁淤积的原因

1 孕妇胆汁淤积的症状 瘙痒 如果孕妇出现胆汁淤积的症状,会伴有一定的皮肤瘙痒,这种瘙痒症状一般呈持续性,在白天的时候可能症状较轻,但到了晚上就会比较严重,并且这种瘙痒一般会从手掌或脚掌开始,逐渐向肢体近端延伸,在严重的情况下,还有可能造成面部瘙痒。 黄疸 少部分孕妇可能会出现轻度的黄疸,但这种症状一般不会因为孕期的增加而加重,如果出现黄疸的情况,皮肤或巩膜等组织会被染成黄色,并且尿液会呈浓茶状态,在其它方面会出现食欲不振、恶心呕吐甚至腹泻等症状。 2 孕妇胆汁淤积的原因 到目前为止,怀孕时产生胆汁淤积的具体原因并不是特别清楚,但有可能是怀孕时的孕激素对胆囊造成了一定的影响,导致胆囊中的胆汁流动停止或减慢,进而形成胆汁淤积的现象。 3 孕妇胆汁淤积怎么办 1、及时就医。如果发现有胆汁淤积的情况,应该及时去医院进行检查,因为胆汁淤积的情况会对胎儿具有一定的危害,如果不能及时处理,在严重的情况下可能会导致胎儿在宫内死亡。 2、随时保持观察。在怀孕期间应该随时保持对自己身体的观察,积极进行治疗。 3、保持良好的心态。孕期患有胆汁淤积一般是正常的情况,保持良好的心态,能够在一定程度上缓解病情。 4、注意饮食。在饮食上,要避免辛辣刺激等食物,因为辛辣刺激类食物会加重肝脏的负担,容易导致胆汁淤积的症状加重。 4 哪些孕妇容易胆汁淤积 一般的孕妇在孕期都或多或少会发生胆汁淤积的情况,但由于每个人的体质都不一样,因此发生胆汁淤积的严重程度各有不同。

产生妊娠胆汁淤积综合症的原因主要有哪些?

什么是妊娠胆汁淤积症什么是妊娠胆汁淤积症?什么是妊娠胆汁淤积症又称为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期独有的病发症,是妊娠中.末期难治性病症,发病率为0.1%-15.6%不一,有显著的地区和族群差别,智利.瑞典及其中国长江河段等地发病率较高。病发时,肌肤会产生发痒.新生儿黄疸.肌肤疤印和病理学胆汁淤积症,关键严重危害胎宝宝,使围产儿发病率和致死率提高,病发与雌激素和基因遗传有密切相关。ICP有可能会致使小产.早产儿.胎儿宫内窘迫.死胎及其产后大出血等。妊娠胆汁淤积症的缘故妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病原因现在尚不清楚,很有可能与激素水平.基因遗传及自然环境等原因相关。1.激素水平:临床实验发觉,ICP多出现在妊娠末期.双胞胎妊娠.子宫卵巢过于刺激性及以往应用内服棘籽紧急避孕药者,之上均为高雌激素水准情况。雌激素可让Na+.K+-ATP酶活力降低,动能给予降低,造成总胆汁酸新陈代谢阻碍;雌激素可让肝细胞质中碳水化合物与不饱和脂肪酸占比升高,胆液排出遇阻;雌激素功效于干细胞美容表层的雌激素蛋白激酶,更改肝脏细胞蛋白质合成,造成胆液流回提升。2.基因遗传原因:包含智利和瑞典以内的世界各国ICP发病率显著不一样,且在妈妈或姊妹中有ICP病历的女人中发病率显著提高。ICP的人种差别.地域遍布性.大家族集聚性和再度妊娠的高复发性都适用基因遗传要素在ICP病发中的功效。3.环境要素:临床流行病学研究发现,ICP发病率与时节相关,冬天高过夏天。近年来研究发现智利妊娠女性血硒浓度值与9年以前对比提升,且夏天妊娠女性血硒水准显著上升,硒是一种营养元素,是硫辛酸过氧化物酶的活性成份。这也许与近些年智利ICP发病率降低及其夏天ICP发病率减少相关。

妊娠晚期肝内胆汁淤积症的主要症状

在我国,妊娠肝内
胆汁淤积症

妊娠期
常见病,那么,怀孕的准妈妈们对此病了解多少呢?实际上,由于专业知识的缺乏,一些
孕妇
的认识并不正确。
误区一:孕期皮肤瘙痒仅是
皮肤病
许多孕妇在妊娠中晚期,甚至妊娠早期就出现
皮肤瘙痒
,最典型是首发于
手掌
和脚掌,然后逐步延及
小腿
,大腿,
上肢
,后背,
前胸

腹部
,除了抓痕以外还伴有
皮损
,瘙痒程度各有不同,可从轻度偶然的瘙痒到严重的
全身
瘙痒,个别甚至无法入眠,一些孕妇及家属简单地认为是患了一般皮肤病。其实,在这种情况下,应考虑是否得了妊娠胆汁淤积症。它的临床表现以皮肤瘙痒为主,严重时出现
黄疸
,少数患者感乏力,
腹泻
,腹胀。孕妇出现了这些警示信号,应该及时就诊,以免病情继续发展。
误区二:妊娠肝内胆汁淤积症对
母儿
无不良影响
许多孕妇患了妊娠肝内胆汁淤积症,因临床症状比较轻,所以思想上不重视,认为无关紧要,生了孩子就没事了。的确,皮肤瘙痒,黄疸这些表现在
分娩
之后都会自然消失,
肝功能
也恢复正常,但该病对
胎儿
有很大影响,可引起
早产

死胎
。据报道,在未发现此病以前,有很多不明原因早产,死胎,其实是因该病引起的。所以,孕妇一旦患了妊娠肝内胆汁淤积症必须严密观察胎儿情况,勤
数胎动
,由家属
听胎心
,发现异常情况及时与
医生
联系,
遵医嘱
服用中西药,以确保宝宝安全度过难关。


妊娠胆汁淤积症

准妈妈都知道妊娠糖尿病和高血压,孕检也会检查,所以都比较注意。但有些孕妇在孕后期会经历非常严重的瘙痒。最常见的原因是胆汁淤积。胆汁淤积可能会增加胎儿窘迫,早产或死胎的风险。 什么是妊娠胆汁淤积症 什么是妊娠胆汁淤积症?什么是妊娠胆汁淤积症又叫做妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症,是妊娠中、晚期特发性疾病,发病率为0.1%-15.6%不等,有明显的地域和种族差异,智利、瑞典以及中国长江流域等地发病率较高。发病时,皮肤会出现瘙痒、黄疸、皮肤抓痕和病理胆汁淤积,主要危及胎儿,使围产儿发病率和死亡率增高,发病与雌激素和遗传有密切关系。ICP有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等。 妊娠胆汁淤积症的原因 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病因目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。 1、女性激素:临床研究发现,ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者,以上均为高雌激素水平状态。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加。 2、遗传因素:包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同,且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高。ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用。 3、环境因素:流行病学研究发现,ICP发病率与季节有关,冬季高于夏季。近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加,且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高,硒是一种微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分。这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关。 妊娠胆汁淤积症怎么治疗 1、休息,列入高危妊娠管理,进行系统监护,积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。 2、药物治疗 (1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。 (2)消胆胺,8~12g/d,分2~3次口服。 (3)苯巴比妥0.03g,口服,3/d。 (4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1,加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。 (5)保肝药物,如肝太乐等。 3、产科处理/ (1)加强监护,NST监护胎儿,至少每周1次。 (2)孕37周后应引产,原则不超过预产期。 (3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩。 (4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。 妊娠胆汁淤积症怎么预防 1、有研究表明,通过补充一定量的钙、维生素C、维生素E、硒,都有利于ICP的预防。一般来说,营养良好的准妈妈发病率明显会低于营养欠佳的准妈妈。 2、经常按摩双脚的十二指肠(位于双足底第跖骨近端)与右脚的胆管反射区(位于右脚脚底第4跖骨与第5跖骨间)。因为胆汁是通过十二指肠进入肠道,如果这个区域出现功能状态不佳就会导致肝胆排泄不畅而使胆汁淤积。 3、准妈妈要保持情绪平稳,饮食要清淡,不乱用药。

妊娠期胆汁淤积症很常见,会有什么影响?

妊娠期胆汁淤积症很常见,会有什么影响?我的看法如下:过高的胆汁酸对宝宝是有一定的影响的,这个影响可能是会让宝宝的发育受到限制,也有可能是会让宝宝在妈妈肚子里呼吸困难,再或者就是可能会让胎儿死在子宫腔里。如果孕妇肝功能严重受损。包括胆汁酸含量高、胆红素升高和胆汁淤积的症状。孕妇也会伴随瘙痒症状。高胆汁酸通常对胎儿有影响。过高肯定会影响胎儿的发育,甚至可能威胁到子宫内胎儿的生命。怀孕期间,如果血检显示孕妇胆汁酸增加超过10mmol/L,这种情况一般诊断为妊娠肝内胆汁淤积症。孕妇胆汁酸偏高可能与妊娠期雌激素升高、代谢异常以及肝脏对妊娠期雌激素生理性升高的高度敏感性有关,也与遗传和环境因素有关。妊娠期肝内胆汁淤积症存在明显的地区和民族差异。妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特发性疾病,对胎儿影响严重,主要是因为胆汁酸可以通过胎盘进入胎儿体内。过多的胆汁酸容易影响胎儿的生长发育,导致胎儿发育迟缓、宫内缺氧和胆汁酸严重增加,很容易引起胎儿宫内猝死。 因此,胆汁酸升高的孕妇一定要及时口服药物治疗,并加强对胎儿的监测,避免宫内缺氧。孕妇有胆汁酸升高的症状。首先,患者会有皮肤瘙痒,包括全身的皮肤。严重者,可出现胆红素进一步升高、皮肤巩膜黄染、谷氨酸丙酮酸转氨酶升高。那么如何避免妊娠胆汁淤积症呢?胆汁淤积是由胆汁分泌和排泄受阻引起的。如果孕妇在孕期患上这种疾病,很容易影响胎儿健康。预防胆汁淤积,必须在孕期定期做产前检查,时刻关注健康状况,同时平时注意清淡饮食,尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪饮食为主,避免紧张和过度劳累。以上是我的回答,希望对你有帮助。

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