丘疹是怎么形成的?
丘疹***papule***,为高出面板的局限性突起,是面板表面的实质性损害。多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。下面由我为你详细介绍丘疹的相关知识。 : 多种面板病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积:如面板淀粉样变的丘疹为真皮 *** 淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮 *** 层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、面板纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于溼疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。 一、炎症性丘疹 ***一***感染性炎症性丘疹 1.病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎,寻常疣。扁平疣、尖锐溼疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。 2.细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状面板结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。 3.螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司。 4.真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。 5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、蝨病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。 ***二***非感染性炎症性丘疹 1.变态反应性面板病的丘疹 接触性皮炎、溼疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。 2.丘疹鳞屑性面板病的丘疹 银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。 3.神经功能障碍性面板病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹,妊娠性痒疹。 4.血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性面板血管炎、永续性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。 5.物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。 6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。 二、非炎症性丘疹 1.代谢性因素的丘疹 面板淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。 2.遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。 3.面板肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。 临床症状 好发于头皮、项背部、四肢及外 *** 等多毛部位***多见于成年男性***,初起为粟粒大小炎性小丘疹,中心有毛发贯穿,呈鲜红色或深红色,周围有红晕,数日后形成脓疱,疱壁薄,破后有少许脓性分泌物。微痛或瘙痒。脓疱破后结黄褐色痂,大约7天左右可愈,也可经久不愈及反复发作。 可能是毛囊炎 发生于身体任何部位的多形性皮疹,表现为小丘疹、丘疱疹,对称性分布,皮疹边缘不清,具有明显的渗出倾向、糜烂、结痂及鳞屑,有时可伴有浸润肥厚,有剧烈瘙痒,常反复发作,呈慢性经过等特点。 可能是溼疹 好发于皮脂腺分布较多的部位如头皮、面部、上胸、上背、腋窝、 *** 等处,基本损害为红斑、丘疹、表面有黄色油腻性鳞屑或痂,有不同程度的瘙痒;分布对称,可造成头发稀疏、脱落。 可能是脂溢性皮炎 好发于易受摩擦部位***多见于青年或中年人***如项颈部,肘关节伸侧、骶部、眼周***尤以上眼睑***,区域性面板先有剧烈瘙痒、由于反复搔抓可出现与皮纹一致的三角形或多角形、皮色或淡褐色扁平丘疹,皮疹干燥无渗出、表面干燥,触之坚实,可密整合片,形成苔藓样斑块,表面可 有抓痕、血痂及色素沉着。 可能是神经性皮炎 多见于青年男女***女性比男性发病早,而男性比女性病情重***,好发于颜面、胸背部皮脂腺较丰富的部位;有白头粉刺和黑头粉刺两种;用手挤压可见乳白色脂栓被挤出。常由于细菌感染而发生毛囊性炎症性小丘疹,丘疹顶端有脓疱,愈后遗留点状萎缩性瘢痕。若炎症剧烈,可见深在性豌豆大暗红色坚硬结节以多孔性黑头粉刺、多个穿通性脓肿及窦道、结节、囊肿、增生性瘢痕。 可能是痤疮 又称寻常性痤疮,俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺” 。 皮损大多骤然出现***多见于青少年***,好发于面部、手背、前臂,为米粒至绿豆大小的扁平坚实丘疹,略高出皮面,表面平滑,境界清楚,圆形、椭圆形或略带不规则形,正常皮色或灰褐色,数量不定,散在分布。搔抓可引起自身接种,出现数个丘疹沿抓痕呈串珠状排列,常无自觉症状,经过慢性,可自行消退。 可能是扁平疣 好发于指背、手背、足背、甲缘等处***多见于青少年***,损害初起为针头大扁平角质丘疹,数月后逐渐长大成玉米或花生米大的半球形或不规则形 *** 状角质物,表面粗糙不平,呈皮色、灰色、灰黄色以至污褐色,境界清楚,数目不定***少则一、二个,多则数十个***,无自觉症状,经过慢性,部份可自行消退。 可能是瘊子 又称寻常疣,千日疮,俗称刺瘊。
发疹性感染的皮疹有何特点?
许多传染病在发热的同时伴有发疹,称为发疹性感染。发疹包括皮疹(外疹,exanthem)和粘膜疹(内疹,enanthem)两大类。疹子的出现时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。如水痘、风疹多发生于起病第一日,猩红热于第二日,麻疹于第四日,斑疹伤寒于第五日,伤寒于第六日等,虽然都有例外。水痘的疹子主要分布于躯干;天花的疹子多分布于面部及四肢;麻疹有粘膜疹(科普利克斑,Koplikspot),皮疹先出现于耳后、面部,然后向躯干、四肢蔓延等。疹子的形态可分为4大类:(D斑丘疹(maculo-papularrash):多见于麻疹,风疹,柯萨奇及埃可病毒感染、EB病毒感染等病毒性传染病和伤寒、猩红热等。②出血疹(petechia):多见于流行性出血热、登革出血热等病毒性传染病;斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病和流行性脑脊髓膜炎、败血症等细菌病。③疱疹或脓疱疹(vesiculo-pustularrash):多见于水痘、天花、单纯疱疹、带状疱疹等病毒性传染病、立克次体病及金黄色葡萄球菌败血症等。④荨麻疹(urticaria):多见于血清病、病毒性肝炎等。
丘疹的特点
丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),许多皮肤病开始的病起自丘疹,应密切观察和诊断。
详细解释:
皮肤表面由于某些疾病而起的半球形小疙瘩,多为红色。
丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内,若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面覆以鳞屑,可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。